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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:通過(guò)監(jiān)測(cè)膿毒癥患者血漿可溶性晚期糖基化終末產(chǎn)物受體(sRAGE)、B型利鈉肽(BNP)水平的關(guān)系,探討血漿sRAGE水平與膿毒癥患者心功能的關(guān)系。
方法:選擇2014.01至2015.06就診于蘭州大學(xué)第一醫(yī)院的膿毒癥患者83例。測(cè)定患者人院后24 h內(nèi)血漿 sRAGE、BNP水平,進(jìn)行APACHEⅡ評(píng)分,同時(shí)通過(guò)彩色多普勒超聲心動(dòng)圖進(jìn)行心功能測(cè)定,記錄每搏輸出量、左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、每分輸出量和舒張?jiān)缙谘鞣逅?/p>
2、度/舒張晚期血流峰速度(E/A)比值四項(xiàng)指標(biāo)。按照BNP水平,將83例患者分組:BNP<500 pg/ml為心功能正常組(n=32),BNP≥500 pg/ml為心功能障礙組(n=51),比較兩組血漿 sRAGE水平及每搏輸出量、LVEF、每分輸出量、E/A比值及APACHEⅡ評(píng)分,并進(jìn)行相關(guān)性分析,采用二元 Logistic回歸分析血漿 sRAGE水平與膿毒癥患者心功能的關(guān)系。
結(jié)果:與心功能正常組比較:心功能障礙組心臟超聲
3、心動(dòng)圖四項(xiàng)指標(biāo)均降低,APACHEⅡ評(píng)分及 sRAGE則升高,差異均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。膿毒癥患者 sRAGE水平與 BNP水平(r=0.90,P<0.05)、APACHEⅡ評(píng)分(r=0.85,P<0.05)均呈顯著正相關(guān)。二元 Logistic回歸分析顯示,sRAGE水平[比值比(OR)=1.019,95%可信區(qū)間(CI):1.004-1.035,P<0.05)]與膿毒癥患者心功能有獨(dú)立的相關(guān)性。
結(jié)論:血漿s
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