參七湯對急性冠脈綜合征患者PCI術后心肌灌注及炎癥因子的影響.pdf

1、目的:
　　探討參七湯對急性冠脈綜合征患者PCI術后心肌灌注及炎癥因子的影響。
　　方法:
　　本研究選取2015年6月至2016年12月在佛山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科住院治療并且符合納入標準的急性冠脈綜合征患者60例，按照隨機數(shù)字表法分為2組，即參七湯組及對照組各30例。兩組均在PCI術后給予西醫(yī)常規(guī)治療，參七湯組在此基礎上加服參七湯（西洋參、三七）。在PCI術后15mins及術后7天分別檢測兩組的血清IL-6、hs-CR

2、P水平，在PCI術后24h內(nèi)及PCI術后4周分別進行中醫(yī)癥候積分評定和心肌聲學造影檢查（主要檢測心肌血流量）。將所收集的數(shù)據(jù)建立成一個完整的數(shù)據(jù)庫，通過SPSS22.0進行統(tǒng)計學分析，對比兩組之間各項指標的差異。
　　結果:
　　1.PCI術后7天，參七湯組、對照組的血清IL-6、hs-CRP水平均較術后15mins顯著升高，差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);參七湯組PCI術后15mins血清IL-6、hs-CRP水平與

3、對照組之間的差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，術后7天參七湯組的血清IL-6、hs-CRP水平較明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　2.參七湯組術后24h內(nèi)、術后4周正常冠脈供血節(jié)段的MBF與對照組之間的差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);參七湯組、治療組術后24h內(nèi)正常冠脈供血節(jié)段的MBF與術后4周之間的差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　3.PCI術后4周，參七湯組、對照組病變冠脈供血節(jié)段MB

4、F均較術后24h內(nèi)顯著升高，兩組治療后與治療前的差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);參七湯組PCI術后24h內(nèi)病變冠脈供血節(jié)段MBF與對照組之間的差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，術后4周參七湯組病變冠脈供血節(jié)段MBF較對照組明顯升高，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　4.PCI術后4周，參七湯組、對照組的中醫(yī)癥候積分均較術后24h內(nèi)顯著降低，差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05); PCI術后24h內(nèi)參七湯組的中醫(yī)癥候積

5、分與對照組之間的差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，術后4周參七湯組的中醫(yī)癥候積分較對照組明顯降低，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　5.在4周的觀察中，參七湯組中醫(yī)療效優(yōu)于對照組，差異具有顯著性(P＜0.05)。
　　結論:
　　經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術會對血管造成損傷，加劇炎癥反應，而參七湯的干預治療不僅降低血清IL-6、hs-CRP水平，抑制炎癥反應，從而減輕血管內(nèi)皮損傷，促進內(nèi)皮修復，還能改善病變冠脈供血區(qū)