2型糖尿病患者甲狀腺功能變化情況及臨床特點(diǎn)分析.pdf

1、目的:
　　研究2型糖尿病患者的臨床資料，分析2型糖尿病患者中甲狀腺疾病分布情況及患病特點(diǎn)，并分析血清生化指標(biāo)在甲狀腺疾病狀態(tài)下的變化情況，尋找其可能的影響因素以利及早進(jìn)行相關(guān)干預(yù)。
　　方法:
　　回顧性查閱2015年-2016年期間在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病科住院的2型糖尿病患者298例，根據(jù)疾病狀態(tài)分為2型糖尿病甲功正常組、甲減組（包含臨床甲減和亞臨床甲減）和甲亢組（包含臨床甲亢和亞臨床甲亢）。以甲功

2、正常組209例患者為對照組，以89例甲功異?；颊咦鳛椴±M，其中檢測甲狀腺自身免疫抗體的有218例。收集年齡、病程、血脂、糖化血紅蛋白、甲狀腺自身抗體等指標(biāo)，分析以上資料與甲狀腺功能狀態(tài)的相關(guān)性。
　　結(jié)果:
　　本研究共納入298例2型糖尿病患者，其中甲功異常為89/298例，患病率為29.9％，包括甲亢患者42/298例(14.1％)，甲減患者47/298例(15.8％)，亞臨床甲減、臨床甲減、亞臨床甲亢及臨床甲減患病率

3、分別為11.4％、4.4％、8.7％、5.4％，其中亞臨床甲減組所占比例最大。在本研究的298例患者中，按甲狀腺功能狀態(tài)分為甲功正常組、甲減組、甲亢組，分析結(jié)果示甲減組與甲狀腺功能正常組比較，甲減組的年齡、總膽固醇、TSH均較甲狀腺功能正常組高，甲減組HbA1C、TT3、TT4、FT3、FT4較甲功正常組低，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。甲亢組與甲狀腺功能正常組相比，甲亢組總膽固醇、TSH低于甲狀腺功能正常組，TT3、TT4、FT3、FT4均較

4、甲功正常組高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。甲狀腺功能異常患者中TMAb、TGAb、TRAb陽性率較甲功正常組有顯著性差異，分別為0.000、0.000、0.007。
　　結(jié)論:
　　1、2型糖尿病患者甲狀腺功能異常的患病率為29.9％，且2型糖尿病患者年齡越大，甲狀腺功能減退患病率增加，建議2型糖尿病患者進(jìn)行甲狀腺疾病篩查，年齡越大者更應(yīng)引起重視。
　　2、在2型糖尿病中，患者機(jī)體處于不同的甲狀腺功能狀態(tài)下時(shí)，總膽固醇會隨之發(fā)