關(guān)節(jié)鏡下Endobutton與橫穿釘固定重建前交叉韌帶股骨端的療效分析.pdf

1、目的：針對(duì)關(guān)節(jié)鏡下的兩種不同固定方式的早期療效進(jìn)行探討和比較，分別使用橫穿釘和Endobutton與對(duì)重建前交叉韌帶股骨端進(jìn)行固定。
　　方法：2012年12月至2014年12月按病例納入標(biāo)準(zhǔn)選出重建前交叉韌帶患者60例，隨機(jī)分組：Endobutton組和橫穿釘組，對(duì)兩組重建前交叉韌帶患者股骨端分別進(jìn)行固定，隨訪：常規(guī)檢查膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度、前抽屜試驗(yàn)及Lachman試驗(yàn)等，療效評(píng)定：按HSS膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及Lysholm膝關(guān)節(jié)功能

2、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定膝關(guān)節(jié)功能。
　　結(jié)果：在手術(shù)時(shí)間方面，兩組間進(jìn)行 t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；術(shù)后并發(fā)癥：Endobutton組發(fā)生率為3.12％；橫穿釘組發(fā)生率為17.58%；兩組間術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；Endobutton組：32例患者均獲得隨訪，隨訪時(shí)間6～12個(gè)月，關(guān)節(jié)活動(dòng)均恢復(fù)正常，前抽屜試驗(yàn)I度陽性1例、Lachman試驗(yàn)I度陽性1例、軸移試驗(yàn)均陰性；無關(guān)節(jié)交鎖癥狀

3、及膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀，評(píng)估Lysholm膝關(guān)節(jié)功能，術(shù)后為92.3±4.6，相比于術(shù)前的56.6±5.8有了明顯的提升，差異有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；橫穿釘組：對(duì)28例患者進(jìn)行6～12個(gè)月的隨訪，所有患者都恢復(fù)了正常的關(guān)節(jié)活動(dòng)，除前抽屜試驗(yàn)Ⅰ度陽性5例以外其余患者均是陰性；Lachman試驗(yàn)Ⅰ度陽性5例，陰性23例；軸移試驗(yàn)均陰性；患者膝關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)交鎖癥狀消失，依據(jù)Lysholm膝關(guān)節(jié)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估膝關(guān)節(jié)功能，術(shù)后為90.1±4

4、.0，相比于術(shù)前的59.1±6.4已經(jīng)有了很大程度的提升，差異有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；橫穿釘組和Endobutton組兩者間的差異比較（P＞0.05）不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。依據(jù) HSS膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：橫穿釘組的優(yōu)良率為93.75%，Endobutton組的優(yōu)良率為92.85%，差異比較（P＞0.05）不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：使用Endobutton或橫穿釘對(duì)重建前交叉韌帶股骨端進(jìn)行固定臨床效果都較為滿意；Enod