社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度現(xiàn)狀調(diào)查及效果研究.pdf

1、目的:探討和研究國(guó)家基本藥物制度推行初期階段的效果和影響，對(duì)今后政策的調(diào)整和發(fā)展有著重要意義。本課題旨在探討基本藥物制度在城市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施效果，了解基本藥物制度對(duì)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員及患者的影響，為基本藥物制度的進(jìn)一步有效實(shí)施提供參考依據(jù)和政策建議。
　　 方法:本研究在查閱大量文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)基本藥物制度的歷史沿革和實(shí)施狀況進(jìn)行綜述。通過(guò)調(diào)查表對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診費(fèi)用、藥品費(fèi)用、門診量、人均醫(yī)藥費(fèi)用等相關(guān)信息進(jìn)行調(diào)查

2、，并對(duì)醫(yī)生和患者發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，從醫(yī)患雙方的角度分別對(duì)基本藥物制度實(shí)施效果和影響進(jìn)行調(diào)查。運(yùn)用相關(guān)統(tǒng)計(jì)分析方法進(jìn)行分析。
　　 結(jié)果:(1)基本藥物制度實(shí)施后，患者的門診費(fèi)用較實(shí)施前下降20.2％，藥品費(fèi)用下降26.8％(P<0.05)；門診量增長(zhǎng)24.1％；人均門診費(fèi)用下降29.9％，人均藥品費(fèi)用下降35.7％?；舅幬锱鋫淞坎蛔?。(2)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的調(diào)查問(wèn)卷分析可知，基本藥物制度的實(shí)施對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展、控制患者醫(yī)藥費(fèi)用、促進(jìn)醫(yī)生

3、合理用藥等方面有積極的影響。通過(guò)單因素方差分析，基本藥物制度對(duì)不同年齡、不同職稱、不同學(xué)歷的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為和自身發(fā)展有不同程度的影響(P<0.05)。(3)根據(jù)患者調(diào)查問(wèn)卷分析，患者對(duì)于基本藥物制度認(rèn)知度(93.1％)和認(rèn)可度(93.7)較高，對(duì)于目前門診費(fèi)用和藥品費(fèi)用比較滿意，但對(duì)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療水平滿意度較低。
　　 結(jié)論:基本藥物制度在實(shí)施的初級(jí)階段取得了較好的效果，降低了患者藥品費(fèi)用，使基本醫(yī)療下沉到社區(qū)，患者對(duì)于目