腫瘤壞死因子抑制劑對強(qiáng)直性脊柱炎患者關(guān)節(jié)外臨床表現(xiàn)的療效分析.pdf

1、目的：
　　我們進(jìn)行了一項薈萃分析，來評價腫瘤壞死因子抑制劑對強(qiáng)直性脊柱炎患者關(guān)節(jié)外臨床表現(xiàn)的療效。
　　方法：
　　我們以‘a(chǎn)nkylosing spondylitis'，‘infliximab’，‘etanercept’，‘a(chǎn)dalimumab’，‘golimumab’，‘certolizumab’，‘TNF inhibitor/blocker/antagonists’或‘a(chǎn)nti-TNF’為檢索詞在MEDLINE

2、，EMBASE以及Cochrane圖書館等數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索發(fā)表在2014年2月份之前的相關(guān)研究。研究必須為隨機(jī)對照研究，研究時間大于12周，是關(guān)于腫瘤壞死因子抑制劑與安慰劑的平行對照或交叉對照設(shè)計，且報道了關(guān)于葡萄膜炎，炎癥性腸病，銀屑病的相關(guān)數(shù)據(jù)。
　　結(jié)果：
　　我們找到了8篇隨機(jī)對照研究符合我們的標(biāo)準(zhǔn)。腫瘤壞死因子抑制劑治療組與安慰劑組相比，有更少的葡萄膜炎的發(fā)生(OR：0.35，95％CI：0.15-0.81，P=0.

3、01)。亞組分析顯示，在對葡萄膜炎的療效方面，腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白與安慰劑相比更有效(OR：0.30，95％CI：0.09-0.94，P=0.04)，但單克隆抗體與安慰劑卻無明顯差異(OR：0.43，95％CI：0.12-1.49，P=0.18)。在治療炎癥性腸病方面，腫瘤壞死因子抑制劑治療組與安慰劑組相比無明顯差異(OR：0.75，95％CI：0.25-2.29，P=0.61)。亞組分析顯示，無論是單克隆抗體(OR：0.45