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文檔簡介
1、目的:
采用前瞻性隨機(jī)對照臨床研究方法,觀察生血合劑聯(lián)合促紅細(xì)胞生成素治療腎性貧血的臨床療效及安全性。
方法:
選取慢性腎臟病5期腎性貧血患者80例,以數(shù)字隨機(jī)法分為對照組和治療組,對照組采用促紅細(xì)胞生成素(EPO)聯(lián)合鐵劑治療,治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上加用口服中藥生血合劑,兩組患者均按需補(bǔ)充葉酸、維生素B12,并在維持性血液透析的基礎(chǔ)上治療16周。觀察對照組及治療組患者治療前后的EPO用量、全血紅細(xì)胞計
2、數(shù)(RBC)、血紅蛋白(Hb)、紅細(xì)胞比容(HCT)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、血清鐵蛋白、血白蛋白、尿素氮、肌酐、白細(xì)胞、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)等臨床檢測指標(biāo),以評價其療效及安全性。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理,P<0.05表示結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)差異,P>0.05表示結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)差異。
結(jié)果:
1、兩組患者的紅細(xì)胞計數(shù)(RBC)、血紅蛋白(Hb)、紅細(xì)胞壓積(HCT)等指標(biāo)在治療2周后明顯升高,與治療前比較有
3、明顯差異(P<0.05),兩組患者之間比較無明顯差異(P>0.05)。
2、治療組患者促紅細(xì)胞生成素用量較治療前明顯減少(P<0.05),且較對照組明顯減少(P<0.05)。
3、治療組患者血白蛋白在治療第12周時較治療前明顯升高,與治療前比較有明顯差異(P<0.05),且較對照組明顯升高(P<0.05)。
4、治療組患者血CRP在治療12周時就較治療前明顯降低,與治療前比較有明顯差異(P<0.05),且較
4、對照組明顯降低(P<0.05)。
5、治療組患者EPO相關(guān)性高血壓發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05)。
6、兩組患者治療過程中腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等臨床副反應(yīng)發(fā)生率無明顯差異(P>0.05)。
結(jié)論:
生血合劑用于治療腎性貧血,可以升高紅細(xì)胞計數(shù)(RBC)、血紅蛋白(Hb)、紅細(xì)胞壓積(HCT);減少促紅細(xì)胞生成素用量;升高血白蛋白水平,改善患者營養(yǎng)狀態(tài);減輕患者的微炎癥反應(yīng)狀態(tài);明顯降低EP
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