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文檔簡(jiǎn)介
1、目的：探討經(jīng)皮內(nèi)鏡下腰椎間盤髓核摘除術(shù)（Percutaneous endoscopic lumbar discectomy，PELD）聯(lián)合微創(chuàng)通道PEEK半剛性固定棒非融合固定技術(shù)治療巨大腰椎間盤突出（Huge lumbar disc herniation, HLDH）的可行性、安全性及初步臨床療效。
方法：納入2014年6月--2015年10月HLDH患者共21例，并全部給予PELD聯(lián)合微創(chuàng)通道PEEK半剛性固定棒非融合固定
2、術(shù)治療。術(shù)前及術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)的腰腿和腿痛視覺模擬評(píng)分（Visual analog scale，VAS）被記錄，術(shù)前及末次隨訪Oswestry功能障礙指數(shù)評(píng)分（Oswestry disability index, ODI)、末次改良MacNab療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)被記錄。
結(jié)果：21例患者均全部成功完成手術(shù)。平均手術(shù)時(shí)間為189.8±50.6 min。平均術(shù)中失血量為102.4±88.7 ml。平均住院時(shí)間為9±3.1 d。隨訪7月～22
3、月，平均13±4.1月。與術(shù)前相較，術(shù)后3月、6月及末次腰痛VAS評(píng)分改善明顯。與術(shù)前相較，術(shù)后第1天、1月、3月、6月及末次腿痛VAS評(píng)分改善明顯。與術(shù)前相較，術(shù)后第1天腰痛VAS評(píng)分有所增加。與術(shù)前相較，術(shù)后1月腰痛VAS評(píng)分統(tǒng)計(jì)學(xué)下無明顯差異。與術(shù)前相較，末次隨訪 ODI評(píng)分較術(shù)前有明顯改善。末次改良 MacNab療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：優(yōu)18例，良2例，可1例。末次隨訪時(shí)無患者復(fù)發(fā)。
結(jié)論：通過對(duì)PELD聯(lián)合微創(chuàng)通道PEEK半剛
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