經(jīng)皮激光椎間盤汽化減壓聯(lián)合臭氧消融術(shù)治療腰椎間盤突出癥臨床研究.pdf

1、目的：探討PLDD聯(lián)合臭氧微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥的作用機(jī)制及臨床療效。
　　 方法：以2007.6-2009.8葛洲壩中心醫(yī)院行微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥90例患者為研究對象，隨機(jī)分為三組。A組 (N=30，椎間盤突出行PLDD)；B組(N=30，椎間盤突出注入臭氧)；C組(N=30，椎間盤突出行臭氧聯(lián)合PLDD)。分別于術(shù)前及術(shù)后三天、術(shù)后一月測定三組血清IgG、IgM的含量及VAS評分、術(shù)后及術(shù)后一月CT下椎間盤的回縮率和術(shù)后三

2、月MacNab標(biāo)準(zhǔn)評定療效，實驗中獲得樣本均數(shù)兩兩間比較用配對t檢驗；計數(shù)資料中兩樣本率的比較用X2檢驗，P<0.05和P<0.01為檢驗水準(zhǔn)。
　　 結(jié)果：(1)C組術(shù)前外周血IgG、IgM含量與A和B組相比，無統(tǒng)計學(xué)的意義(P>0.05)。C組術(shù)后(三天、一月)外周血IgG、IgM含量與A和B組相比，差異有顯著性(P<0.05)。(2)術(shù)后一月CT下的椎間盤回縮率分別為C組與A和B組相比，差異有顯著性(P<0.05)。(3)

3、C組術(shù)前VAS評分與A和B組相比，無統(tǒng)計學(xué)的意義(P>0.05)。C組術(shù)后(三天、一月)VAS評分與A和B組相比，差異有顯著性(P<0.05)。(4)術(shù)后三月MacNab評定的有效率分別為A組73.3[％]、B組80.0[％]、C組93.3[％]，C組與A和B組相比，差異有顯著性(P<0.05)。
　　 結(jié)論：PLDD聯(lián)合臭氧微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥的作用機(jī)制是利用臭氧早期抑制免疫和激光使椎間盤回縮減少免疫源性來抑制自身體液免疫反