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1、目的:觀察空心釘內(nèi)固定、人工股骨頭置換和全髖置換術(shù)治療老年股骨頸骨折的臨床療效,為臨床醫(yī)生選擇合適的手術(shù)方式提供參考。
方法:對(duì)邢臺(tái)市人民醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科2008年5月至2011年5月收治的108例老年股骨頸骨折患者進(jìn)行回顧性分析,所有患者均經(jīng)X線確診。病例中男38例,女70例,年齡60~85歲,平均67.72±10.17歲。根據(jù)患者手術(shù)方法不同,分為空心釘內(nèi)固定組18例,人工股骨頭置換組58例,全髖置換術(shù)組32例,通過觀察記
2、錄三組患者的手術(shù)時(shí)間,手術(shù)過程中出血量,手術(shù)后住院天數(shù),下地活動(dòng)時(shí)間,術(shù)后早期并發(fā)癥、術(shù)后中晚期并發(fā)癥及髖關(guān)節(jié)功能的隨訪等情況對(duì)空心釘內(nèi)固定、人工股骨頭置換和全髖置換術(shù)的臨床療效進(jìn)行比較。采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差[-X±s]表示,組間采用F檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)取a=0.05。
結(jié)果:1三組手術(shù)患者在手術(shù)時(shí)間,手術(shù)過程中出血量、術(shù)后中晚期并發(fā)癥及髖關(guān)節(jié)功能方面的差異
3、均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2關(guān)節(jié)置換組患者與內(nèi)固定患者在下地活動(dòng)時(shí)間、早期髖關(guān)節(jié)功能方面的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),但人工股骨頭置換組與全髖置換組在下地活動(dòng)時(shí)間、早期髖關(guān)節(jié)功能方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。3三組患者在手術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后早期并發(fā)癥方面差異均無意義(P>0.05)。
結(jié)論:1空心釘內(nèi)固定術(shù),手術(shù)時(shí)間短,術(shù)中出血少,適用于年齡較小,骨折愈合率較高的患者,以及高齡,身體耐
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