左心室重建手術(shù)對(duì)左心室重構(gòu)的研究.pdf

1、目的：本課題采用結(jié)扎犬冠狀動(dòng)脈分支的方法建立左心室壁瘤實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型。對(duì)實(shí)驗(yàn)組犬行左心室重建術(shù)以重建左心室。采用RT-PCR方法檢測局部心肌組織AT1RmRNA、AT2RmRNA含量以及通過電鏡觀察其超微結(jié)構(gòu)，間接反映心肌組織參與心室重構(gòu)的程度。研究左心室重建手術(shù)對(duì)非手術(shù)區(qū)心肌組織左心室重構(gòu)的影響，探討左心室重建術(shù)的療效，為左心室重建手術(shù)尋找更加充分的理論依據(jù)，開辟左心室重建手術(shù)的應(yīng)用前景。
　　方法：對(duì)50只雜種犬建立左心室壁瘤動(dòng)

2、物模型，并根據(jù)室壁瘤的大小、部位及心功能分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，前者采用左室重建術(shù)切除室壁瘤，后者只開胸不行左室重建術(shù)，通過實(shí)時(shí)熒光定量RT-PCR方法檢測各組非手術(shù)區(qū)心肌組織中的AT1RmRNA、AT2RmRNA的含量。通過電鏡觀察兩組非手術(shù)區(qū)心肌組織超微結(jié)構(gòu)的變化。
　　結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組與正常組相比較，非手術(shù)區(qū)心肌組織AT1RmRNA明顯的減少(P<0.05)，而非手術(shù)區(qū)心肌組織AT2RrnRNA表達(dá)明顯增多(P<0.05)，

3、AT2RmRNA/AT1RmRNA比值明顯升高，揭示實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的非手術(shù)區(qū)心肌組織均發(fā)生了心室重構(gòu)；實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相比，非手術(shù)區(qū)的心肌組織AT1RmRNA表達(dá)增多(P<0.05)，而非手術(shù)區(qū)心肌組織AT2RmRNA表達(dá)明顯的減少(P<0.05)，AT2RmRNA/AT1RmRNA比值降低(P<0.05)，揭示在心室重構(gòu)程度方面實(shí)驗(yàn)組非手術(shù)區(qū)的心肌組織低于對(duì)照組。
　　結(jié)論：在一定程度上左心室重建術(shù)延緩了左心室重構(gòu)的發(fā)生，對(duì)改善心