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文檔簡介
1、目的:比較主-股動(dòng)脈人工血管轉(zhuǎn)流術(shù)與經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)治療TASC C、D型主髂動(dòng)脈硬化閉塞癥的遠(yuǎn)期通暢率。
背景:主髂動(dòng)脈硬化閉塞癥的傳統(tǒng)治療方法是主-股動(dòng)脈人工血管轉(zhuǎn)流術(shù),經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)被越來越多地采用,但是,這種技術(shù)的廣泛應(yīng)用還基于其遠(yuǎn)期通暢率的高低和臨床效果的好壞。
方法:搜集2007年4月到2011年4月間,于我院行外科干預(yù)的主髂動(dòng)脈病變共208例,隨機(jī)選取其中的77例,其中接受主-股動(dòng)脈人工血管轉(zhuǎn)流術(shù)
2、者(轉(zhuǎn)流組)42例,包括主動(dòng)脈-單側(cè)股動(dòng)脈轉(zhuǎn)流15例,主動(dòng)脈-雙股動(dòng)脈轉(zhuǎn)流27例,接受經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)者(介入組)35例(46條髂動(dòng)脈),術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密隨訪3年。
結(jié)果:本組總計(jì)77例患者中,共有7例失訪,隨訪率90.9%,隨訪時(shí)間為3~36個(gè)月,平均(31.7±2.4)個(gè)月,轉(zhuǎn)流組3年一期通暢率和3年二期通暢率分別為92.1%和94.7%,介入組3年一期通暢率和3年二期通暢率分別為68.8%和78.1%,兩組通暢率差別
3、有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),TASC C型病變轉(zhuǎn)流組和介入組3年一期通暢率分別為94.7%和75.0%,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),3年二期通暢率分別為94.7%和83.3%,差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),TASC D型病變轉(zhuǎn)流組和介入組3年一期通暢率分別為89.4%和50.0%,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),3年二期通暢率分別為94.7%和62.5%,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論:主-股動(dòng)脈人工血
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