加味歸脾湯加穴位敷貼治療缺血性中風(fēng)后失眠.pdf

1、研究目的:
　　 本研究通過(guò)對(duì)治療組（40例缺血性中風(fēng)恢復(fù)期心脾兩虛型失眠患者）進(jìn)行加味歸脾湯加雙涌泉、太溪穴位貼敷（以懷牛膝∶肉桂=5∶1研末為主）治療后，與服用參芪五味子片的對(duì)照組（40例缺血性中風(fēng)恢復(fù)期心脾兩虛型失眠患者）進(jìn)行臨床療效比較，以此來(lái)發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥治療缺血性中風(fēng)恢復(fù)期心脾兩虛型失眠的有效方法，也利于患者缺損神經(jīng)功能的恢復(fù)。
　　 研究方法:
　　 本研究收集2012-1月至2013-1月武漢市中醫(yī)院

2、腦病科住院部及門(mén)診缺血性中風(fēng)恢復(fù)期心脾兩虛型失眠病人共80例。患者條件基本滿足失眠發(fā)生在中風(fēng)以后;40歲≤年齡≤80歲;AIS評(píng)分＞6分;無(wú)意識(shí)障礙及嚴(yán)重的言語(yǔ)障礙;無(wú)心力衰竭、呼吸衰竭、腫瘤、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等影響睡眠的軀體疾病;治療前2周內(nèi)未服用任何促進(jìn)睡眠藥物;無(wú)癡呆、焦慮、抑郁者。將患者隨機(jī)分為兩組，各40例。治療組予加味歸脾湯加雙涌泉、太溪穴穴位貼敷;對(duì)照組予服用參芪五味子片。治療2周后對(duì)兩組患者以AIS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及中醫(yī)臨床療效評(píng)估

3、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行臨床療效觀察整理得出數(shù)據(jù)。
　　 研究結(jié)果:
　　 (1)治療前，兩組樣本的性別、年齡、缺血性中風(fēng)病程、缺血性中風(fēng)后發(fā)生失眠的病程、梗死病灶大小、AIS內(nèi)各項(xiàng)評(píng)分及量表總分，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后均提示無(wú)顯著性差異(P＞0.05)，具有可比性。
　　 (2)治療組在治療2周后，AIS中除入睡時(shí)間、比期望早醒2項(xiàng)評(píng)分外，其余6項(xiàng)均較治療前有顯著性差異(P＜0.05)。
　　 (3)對(duì)照組治療2周后，AIS中

4、除入睡時(shí)間、比期望早醒、總睡眠時(shí)間3項(xiàng)評(píng)分外，其余5項(xiàng)均較治療前有顯著性差異(P＜0.05)。
　　 (4)治療2周后，治療組在改善AIS中夜間蘇醒、總睡眠時(shí)間、白天情緒、白天身體功能及白天思睡評(píng)分方面優(yōu)于對(duì)照組，且有顯著性差異(P＜0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 (5)治療2周后，兩組各組內(nèi)比較治療前、后的AIS總分，均有顯著性差異(P＜0.05)。
　　 (6)治療2周后，兩組組間比較治療后的AIS總分，發(fā)

5、現(xiàn)治療組優(yōu)于對(duì)照組，且有顯著性差異(P＜0.05)。
　　 (7)治療2周后，兩組各組內(nèi)比較缺血性中風(fēng)后不同失眠病程中醫(yī)臨床療效的總有效率，均無(wú)顯著性差異(P＞0.05)。
　　 (8)治療2周后，兩組組間比較治療后中醫(yī)臨床療效，并進(jìn)行Ridit分析，發(fā)現(xiàn)治療組優(yōu)于對(duì)照組，并有顯著性差異(P＜0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。且治療組總有效率85.0％，優(yōu)于對(duì)照組總有效率70％。
　　 (9)入選的80例缺血性中風(fēng)后失

6、眠患者全部完成整個(gè)實(shí)驗(yàn)，期間未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。
　　 研究結(jié)論:
　　 (1)治療2周后，以AIS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)判斷，治療組方法可有效改善除入睡時(shí)間長(zhǎng)、比期望早醒2項(xiàng)外的其余6項(xiàng)失眠癥狀。
　　 (2)治療2周后，以AIS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)判斷，對(duì)照組方法可有效改善除入睡時(shí)間長(zhǎng)、比期望早醒及總睡眠時(shí)間短3項(xiàng)外的其余5項(xiàng)失眠癥狀。
　　 (3)治療2周后，以AIS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)判斷，治療組方法在改善夜間蘇醒、總睡眠時(shí)間短、白天