中醫(yī)綜合方案治療早期缺血性中風的臨床研究.pdf

1、研究目的:本研究旨在評估中醫(yī)綜合方案對神經功能缺損程度(NIHSS)和日常生活活動能力(BI指數)的改善情況,進一步評價其臨床療效,驗證其有效性及優(yōu)越性。
　　研究方法:采用隨機對照的臨床研究,將來源于2008年6月至2009年4月河南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院腦病一區(qū)符合納入標準的早期缺血性中風患者,分為中醫(yī)綜合方案組(燈盞細辛組和苦碟子組)與西醫(yī)組,進行臨床觀察,觀察時間為60天。按計劃共收入組患者90例,取得空白隨機號1例,剔除1

2、例,脫落10例,按試驗方案完成試驗者共78例,其中西醫(yī)組20例(西醫(yī)基礎治療+現代康復技術),燈盞細辛組30例(西醫(yī)基礎治療+中藥辨證治療+燈盞細辛注射液+針灸+推拿+中藥泡洗+現代康復技術),苦碟子組28例(西醫(yī)基礎治療+中藥辨證治療+苦碟子注射液+針灸+推拿+中藥泡洗+現代康復技術)。在入組當天、入組后第7、14、21、60天,填寫“缺血性中風早期康復和避免復發(fā)中醫(yī)方案研究病例報告(CRF)表”,觀察治療前后神經功能缺損程度量化積分

3、(NIHSS)的改變及治療前后日常生活活動能力(BI指數)的改善情況。統(tǒng)計方面采用SPSS13.0進行數據處理分析。
　　結果:(1)入組治療21天后,中醫(yī)綜合治療組(燈盞細辛組和苦碟子組)總有效率為94.8％,西醫(yī)組總有效率為80.00%,經統(tǒng)計學分析(P=0.045<0.05),有顯著性差異,說明中醫(yī)綜合方案可以提高臨床療效;(2)不同治療方案均能改善神經功能缺損程度(NIHSS評分),但不同治療方案對NIHSS評分的改善程度

4、不同,早期無顯著性差異,但后期(21天)經協方差分析顯示中醫(yī)綜合治療組優(yōu)于西醫(yī)組(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義;(3)不同治療方案均能提高日常生活活動能力(BI指數),但不同治療方案對BI指數的改善程度不同,早期無顯著性差異,但后期(60天)經協方差分析顯示中醫(yī)綜合治療組優(yōu)于西醫(yī)組(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。
　　結論:(1)中醫(yī)綜合治療方案對改善患者的神經功能缺損程度,提高患者的日常活動能力安全有效;(2)中醫(yī)綜合治療方