伊伐布雷定對(duì)心力衰竭犬模型室性心律失常的干預(yù).pdf

1、目的：探討伊伐布雷定對(duì)慢性心力衰竭犬模型室性心律失常的影響及其作用機(jī)制，為其在慢性心力衰竭合并室性心律失常的應(yīng)用提供理論依據(jù)。
　　方法：開(kāi)胸植入動(dòng)物用可調(diào)頻植入子，通過(guò)快速起搏心室4周制作心力衰竭模型，造模成功后，隨機(jī)分為心力衰竭藥物干預(yù)組（n=6）和心力衰竭對(duì)照組（n=6），此外，還有6只比格犬不進(jìn)行起搏器植入及藥物干預(yù)，為正常對(duì)照組（n=6）。心力衰竭藥物干預(yù)組給予伊伐布雷定喂服2周，2周后進(jìn)行電生理指標(biāo)檢測(cè)。
　　結(jié)

2、果：與基礎(chǔ)狀態(tài)（0周）相比，正常對(duì)照組在第4周與第6周的心率、QTc、QTcd、ERP、dERP、室性心律失常的誘發(fā)率及心室顫動(dòng)閾值均無(wú)明顯變化；第4周，心力衰竭藥物干預(yù)組和心力衰竭對(duì)照組與0周相比，心率明顯加快（153.83±7.22bpm vs120.83±4.21bpm，154.83±6.15bpm vs116.33±3.67 bpm，P<0.001），QTc、QTcd、ERP、dERP明顯延長(zhǎng)，室性心律失常的誘發(fā)率顯著增加（88

3、.3％vs16.7%,85%vs21.7%, P＜0.001），心室顫動(dòng)閾值明顯降低（4.9±0.52V vs9.1±0.47V，4.97±0.66V vs9.07±0.52V，P＜0.001），差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。與第4周相比，第6周心力衰竭藥物干預(yù)組的心率有所減慢， QTc、QTcd、ERP、dERP有所下降，仍較0周延長(zhǎng)；差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。伊伐布雷定使心力衰竭犬心室肌HCN2通道和HCN4通道的mRNA及蛋白表達(dá)