類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎心理社會因素及免疫因素與生活質(zhì)量的相關(guān)研究.pdf

1、目的：本研究主要探討類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的心理社會因素、生活質(zhì)量、免疫功能以及可能相關(guān)的影響因素，為提高患者的心理健康水平，改善患者的生活質(zhì)量提供科學(xué)依據(jù)。 方法：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者72例，正常對照組50例。使用一般情況問卷、SF-36、SCL-90、SSRS、DSQ評定。取其中38例患者與年齡、性別與其匹配的對照38名，做外周lflT淋巴細胞及免疫球蛋白檢測。 結(jié)果：(1)RA組的SCL-90總分、軀體化、強迫癥狀、人際

2、關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、精神病性、其它因子分明顯高于正常對照組，且病程及關(guān)節(jié)畸形對SCL一90得分有影響；(2)RA組的不成熟防御因子及中間型防御因子分顯著高于正常對照組，且受性別、職業(yè)狀況、文化程度的影響；(3)RA患者對社會支持的利用度不如正常組，且受性別、職業(yè)狀況的影響；(4)SCL-90總分與對支持的利用度呈負相關(guān)，與Fl、F3、合并癥數(shù)呈正相關(guān)。(5)RA患者CDs+T細胞亞群明顯高于正常組，CD4+T細胞亞群及CD

3、4+/CD8+明顯低于正常組。CD3+T細胞亞群及CDa+T細胞亞群與關(guān)節(jié)畸形呈負相關(guān)。(6)RA患者IgG明顯高于正常組。(7)CD4+/cDs+T細胞比值與強迫癥狀呈正相關(guān)，CDl6與人際敏感、恐怖因子分、SCL總分、抑郁及其它因子分呈正相關(guān)。(8)RA組的PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH顯著低于正常人群，年齡、職業(yè)狀況、文化程度、病程及關(guān)節(jié)畸形對患者的生活質(zhì)量有影響；(9)SF36總分與SCL90總分及關(guān)節(jié)畸形呈負相