丹紅注射液預處理對大鼠肝臟缺血再灌注損傷的保護作用.pdf

1、目的
　　 肝臟缺血再灌注損傷是肝臟外科手術常見并發(fā)癥，可導致手術后較高的發(fā)病率和死亡率。研究發(fā)現(xiàn)丹紅注射液對多種器官組織的缺血再灌注損傷具有保護作用。本實驗將從肝功能、肝組織病理學變化以及炎癥反應等方面來探討丹紅注射液預處理對大鼠肝缺血再灌注損傷的保護作用。
　　 方法
　　 54只健康雄性SD大鼠，隨機分為3組：假手術組（Sham組）、缺血再灌注對照組（IR組）、缺血再灌注丹紅注射液預處理組（DH組），每組1

2、8只。DH組：腹腔內(nèi)注射丹紅注射液（3.2mL/kg/d）,連續(xù)應用3d，第3天手術；Sham組和IR組：術前3d起腹腔內(nèi)注射相同劑量的生理鹽水，第3天手術。IR組和DH組：阻斷門靜脈、肝動脈和膽總管20min后恢復肝臟血供，建立肝臟缺血再灌注損傷模型。Sham組：僅游離肝十二指腸韌帶，不阻斷肝臟血供。3組大鼠分別于再灌注后4h、12h、24h三個時點采集血液標本用于檢測①血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）的

3、含量；②血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）的濃度；留取部分肝臟標本用于①HE染色，光鏡下觀察肝組織病理學改變。②免疫組織化學染色觀察肝組織細胞間粘附分子-1（ICAM-1）的表達。
　　 結果
　　 1、 丹紅注射液預處理對肝臟缺血再灌注后肝功能的保護作用
　　 IR組與Sham組比較，再灌注4h、12h、24h各時點血清ALT、AST的水平明顯升高，肝病理學損害嚴重，差異有統(tǒng)計學意義（P

4、＜0.05）；DH組與IR組比較，再灌注后各時點血清ALT、AST水平顯著降低，肝組織病理學損害顯著減輕，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　 2、 丹紅注射液預處理對肝臟缺血再灌注后細胞因子的影響
　　 IR組與Sham組比較，再灌注4h、12h、24h各時點血清TNF-α、IL-6水平均明顯升高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；DH組與IR組比較，再灌注各時點血清TNF-α、IL-6水平均顯著降低，差異有統(tǒng)計學

5、意義（P＜0.05）。
　　 3、 丹紅注射液預處理對肝臟缺血再灌注后細胞間粘附分子表達的影響
　　 免疫組化染色顯示：Sham組：肝組織ICAM-1表達呈陰性；IR組：肝組織ICAM-1表達顯著增加，在肝竇內(nèi)皮細胞和匯管區(qū)小動脈肌層、小靜脈內(nèi)皮細胞呈強陽性表達，部分肝實質(zhì)細胞亦可見ICAM-1表達（P＜0.01）；DH組：肝竇內(nèi)皮細胞以及肝細胞表達ICAM-1明顯減少，與IR組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。