超聲聲脈沖輻射力成像技術(shù)對新生兒缺氧缺血性腦損傷的臨床應(yīng)用研究.pdf

1、目的：應(yīng)用二維超聲及聲脈沖輻射力成像技術(shù)(acoustic radiation force impulse imaging，ARFI)分析不同程度新生兒缺氧缺血腦損傷(hypoxic-ischemic brain damage，HIBD)的超聲表現(xiàn)，評估剪切波速度測量的可重復(fù)性，探究ARFI技術(shù)在新生兒HIBD中的應(yīng)用價(jià)值，分析不同程度腦損傷的差異性。
　　方法：選擇于廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院新生兒科出生后28天內(nèi)收住并接受顱腦超

2、聲檢查的新生兒共78例，分為HIBD組48例及對照組30例，HIBD組根據(jù)顱腦超聲對新生兒HIBD診斷分度標(biāo)準(zhǔn)分為輕度組及中度組。應(yīng)用Siemens Acuson S2000超聲診斷儀，于生后28天內(nèi)常規(guī)行顱腦超聲檢查，測量雙側(cè)頂葉、雙側(cè)丘腦及大腦鐮部位的聲剪切波速度值（shear wave velocity，SWV），比較各組間差異。
　　結(jié)果：新生兒HIBD組頭顱超聲表現(xiàn)：腦實(shí)質(zhì)呈廣泛均勻分布的回聲增強(qiáng)。SWV值測量中，五次測

3、量的平均組內(nèi)相關(guān)系數(shù)為0.827。新生兒HIBD組及對照組顱腦雙側(cè)頂葉與雙側(cè)丘腦SWV值均穩(wěn)定，左、右對稱，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；丘腦SWV值大于頂葉和大腦鐮。輕、中度新生兒HIBD組與對照組比較，損傷程度越重，SWV值越大，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　結(jié)論：1.經(jīng)顱超聲能夠觀察新生兒顱內(nèi)回聲改變情況，提示缺氧缺血的發(fā)生。2.SWV測量重復(fù)性好,多次測量可提供更加可靠的結(jié)果。3.ARFI技術(shù)利用SWV定量為