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文檔簡介
1、目的:本研究探討加味補陽還五湯在全膝關節(jié)置換術后對下肢靜脈功能改變的臨床研究。
方法:本次研究病歷均來自2015年1月至2015年12月在新疆醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院關節(jié)外科行全膝關節(jié)置換患者,共70例,根據隨機數字表隨機分配,將其分為對照組(n=35)和治療組(n=35),兩組患者在手術后維持相同的常規(guī)抗凝抗感染及康復治療方案,對照組不予以其他任何干預措施,治療組分別在術前3天、術后3天及術后10天依據辯證情況予以加味補陽還五湯
2、加減口服干預。兩組患者在術前3天、術后3天、術后14天分別行血流變檢查、血漿凝血酶原時間(PT)檢查、血漿部分凝血活酶時間(APTT)、D-2聚體(DD)及纖維蛋白原(FIB)檢查,測量并記錄患肢髕骨上緣上15cm、脛骨粗隆下10cm周徑,計算患肢腫脹率(術后3天周徑減去術前周徑結果與術前周徑之比)。臨床試驗期間,定期觀察患肢疼痛(VAS)、股三角壓痛、Homans征變化情況。本次試驗所有臨床采集數據統(tǒng)計均采用SPSS l9.0 for
3、 windows統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析。
結果:1.兩組病例在性別、年齡、體重指數(BMI),統(tǒng)計學上比較無顯著的差異(P>0.05);2.兩組血液流變學指標術前比較無顯著差異(P>O.05);兩組血流變各項指標自身在手術前后比較有顯著差異(P<0.05),但RBC變形指數指標與其他指標變化趨勢相反,較術前降低;術后兩組血液流變學指標比較發(fā)現全血粘度低切、高切、RBC壓積、RBC聚集指數和RBC變形指數指標無顯著差異(P>0.
4、05),但血漿粘度指標兩組之間有明顯差異(P<O.05);3.兩組凝血指標(PT、APTT、DD、FIB)術前相比較沒有顯著的差異性(P>0.05);術后治療組凝血指標(PT、APTT、DD)與對照組相比有顯著的統(tǒng)計學差異(P<0.05),而血漿纖維蛋白原(FIB)指標術后兩組之間比較無明顯差異性(P>0.05);4.兩組病人髕骨上緣上15cm、脛骨粗隆下10cm周徑在術前無顯著的差異(P>0.05),術后3天及14天后兩組患肢周徑與腫
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