尼莫同對嚴(yán)重燙傷幼年大鼠腦內(nèi)AQP4表達(dá)及BBB通透性影響.pdf

1、目的：水通道蛋白-4（Aquaporin4，AQP4）是腦內(nèi)分布最廣泛的水通道蛋白，在各種原因（如外傷、腫瘤、缺血）引起的腦水腫（brain water content，BE）形成中均起著重要作用。本實(shí)驗(yàn)通過動態(tài)觀察嚴(yán)重燙傷幼年大鼠腦內(nèi)含水量（brain water content，BWC）、腦組織伊文氏藍(lán)（Evan's blue，EB）含量及腦內(nèi)AQP4的表達(dá)以及使用尼莫同（Nimotop）后的變化，探討嚴(yán)重燙傷后腦水腫形成的機(jī)制及尼

2、莫同的干預(yù)機(jī)制，為臨床治療提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法：健康幼年一月齡Sprague-Dawley（SD）大鼠72只，體重70～100g，雌雄不拘，建立30％TBSAⅢ度嚴(yán)重燙傷大鼠模型。隨機(jī)分為四組：A（正常對照組，n=6）；B（假燙傷組，n=6）；C（燙傷組，n=30）；D（燙傷+尼莫同治療組，n=30）。C、D組又分嚴(yán)重燙傷后2、6、12、24、48h5個時相點(diǎn)。干濕重法測BWC；紫外分光光度計檢測腦組織EB含量；免疫組化染色觀察

3、腦內(nèi)AQP4表達(dá)。 結(jié)果：嚴(yán)重燙傷后大鼠腦組織BWC及AQP4表達(dá)均升高，2h開始升高，6h達(dá)高峰，48h仍高于對照組；BWC的變化與AQP4表達(dá)的變化呈顯著正相關(guān)（r=0.937，P<0.05）。血腦屏障（blood-brain barrier，BBB）通透性（用EB含量來表示BBB通透性）于燙傷后2h開始升高，6h達(dá)到高峰；BBB通透性與AQP4表達(dá)也呈顯著正相關(guān)（r=0.967，P<0.05）。應(yīng)用尼莫同后AQP4表達(dá)下調(diào)

4、，BBB通透性降低，BWC顯著下降。 結(jié)論：嚴(yán)重燙傷幼年大鼠腦內(nèi)AQP4表達(dá)、BBB通透性和BWC均增高，AQP4表達(dá)的變化規(guī)律與BBB通透性及BWC呈正相關(guān)，表明AQP4與嚴(yán)重燙傷后腦水腫的形成，BBB損傷之間存在顯著正相關(guān)關(guān)系。AQP4上調(diào)可能是引起B(yǎng)BB開放和BWC增加的原因之一。給予尼莫同治療后，與燙傷組比較，AQP4表達(dá)、BBB通透性和BWC在各相應(yīng)時間點(diǎn)均有明顯差異（P<0.05），表明尼莫同可能通過降低AQP4的表