緩激肽B1受體在嚴(yán)重燙傷臟器血管通透性變化中的作用.pdf

1、目的： 觀察嚴(yán)重燙傷SD大鼠臟器緩激肽B1受體表達(dá)變化規(guī)律以及緩激肽B1受體特異性抑制劑對燙傷大鼠臟器血管通透性變化的影響。 方法： 成年SD大鼠90只，質(zhì)量250～300g，隨機分為正常對照組(N組)、假燙傷組(S組)、單純燙傷組(B組)、假燙傷+緩激肽B1受體特異性抑制劑組(SⅠ組)和燙傷+緩激肽B1受體特異性抑制劑組(BⅠ組)。S組僅補液不燙傷，B組和BⅠ組大鼠均造成30％Ⅲ度燙傷并補液后，分別于傷后0小時

2、、3小時、6小時、12小時、24小時和48小時取肺、心、腎、小腸，免疫組織化學(xué)法觀察緩激肽B1受體的表達(dá)情況，通過Evan'sBlue(EB)法、組織干濕比重法測定各臟器血管通透性變化。 結(jié)果： 1、正常SD大鼠的心臟、肺、腎臟及小腸均無緩激肽B1受體的表達(dá)，嚴(yán)重燙傷SD大鼠心臟、肺、腎臟及小腸在傷后早期(3-24小時)存在緩激肽B1受體的表達(dá)，細(xì)胞類型以心肌內(nèi)小動脈內(nèi)壁、小靜脈和毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞、氣道粘膜下層內(nèi)的毛細(xì)

3、血管內(nèi)皮細(xì)胞、Ⅰ型肺泡上皮細(xì)胞、腎臟皮質(zhì)和髓質(zhì)間隙的小血管內(nèi)皮細(xì)胞、近曲小管的上皮細(xì)胞、小腸粘膜層、粘膜下層及漿膜層的小血管內(nèi)皮細(xì)胞為主，給予特異性抑制劑desArg9-Leu8-BK后，受體表達(dá)情況無明顯變化。 2、嚴(yán)重燙傷SD大鼠的心臟、肺、腎臟及小腸的血管通透性在傷后即顯著增加，基本于傷后3-6小時內(nèi)達(dá)到體液滲出高峰，并可持續(xù)至傷后24小時，組織水腫可持續(xù)整個休克期，血管通透性變化的趨勢與緩激肽B1受體表達(dá)情況基本相符。

4、 3、緩激肽B1受體特異性抑制劑desArg9-Leu8-BK可以顯著降低嚴(yán)重燙傷SD大鼠心臟、肺及腎臟在傷后第一個24小時內(nèi)的血管通透性，其中以傷后早期(3-6小時)抑制效果最為明顯，明顯緩解休克期內(nèi)各主要臟器的水腫情況。 討論與結(jié)論： 1.研究證明，正常SD大鼠心、肺、腎及小腸組織均無緩激肽B1受體的表達(dá)，嚴(yán)重?zé)齻?小時，免疫組化法即可見心臟、肺、腎臟和小腸等臟器組織緩激肽B1受體表達(dá)顯著上調(diào)，特異性抑制劑d

5、esArg9-Leu8-BK對傷后受體表達(dá)無明顯影響。 2.嚴(yán)重燙傷后大鼠臟器組織緩激肽B1受體表達(dá)分布在心臟以心肌內(nèi)小動脈內(nèi)壁、小靜脈和毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞為主；肺臟以氣道粘膜下層內(nèi)的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、Ⅰ型肺泡上皮細(xì)胞為主；腎臟以皮質(zhì)和髓質(zhì)間隙的小血管內(nèi)皮細(xì)胞、近曲小管的上皮細(xì)胞為主；小腸以粘膜層、粘膜下層及漿膜層的小血管內(nèi)皮細(xì)胞為主。 3.嚴(yán)重燙傷SD大鼠的心臟、肺、腎臟及小腸的血管通透性在傷后即顯著增加，基本于傷后3

6、-6小時內(nèi)達(dá)到體液滲出高峰，并可持續(xù)至傷后24小時，組織水腫可持續(xù)整個休克期，血管通透性變化的趨勢與緩激肽B1受體表達(dá)情況基本相符。 4.緩激肽B1受體特異性抑制劑desArg9-Leu8-BK可顯著降低嚴(yán)重燙傷SD大鼠臟器組織傷后第一個24小時內(nèi)的血管通透性，其中以傷后早期(3-6小時)抑制效果最為明顯，明顯緩解休克期內(nèi)各主要臟器的水腫情況。 5.綜合以上結(jié)果，SD大鼠燙傷早期各主要臟器的緩激肽B1受體表達(dá)及血管通透性