雙氣囊小腸鏡在42例不明原因消化道出血診斷中的價(jià)值.pdf

1、目的： 評(píng)價(jià)雙氣囊小腸鏡對(duì)不明原因消化道出血的診斷價(jià)值。 方法： 2007年1月24日至2008年3月20日，應(yīng)用雙氣囊小腸鏡對(duì)42例不明原因消化道出血患者進(jìn)行檢查。 結(jié)果： 42例患者中，29例經(jīng)口進(jìn)鏡，9例經(jīng)肛進(jìn)鏡，4例分別經(jīng)口和經(jīng)肛進(jìn)鏡。雙氣囊小腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)陽性病人30例，其中：腫瘤12例(小腸間質(zhì)瘤6例，小腸非霍奇金淋巴瘤1例，小腸脂肪瘤2例，十二指腸水平部腺癌1例，十二指腸Brunner

2、's腺瘤1例，未經(jīng)病理明確的小腸占位1例)，小腸血管畸形5例，小腸憩室3例，息肉2例，克羅恩病1例，小腸粘膜多發(fā)糜爛待查5例，十二指腸球部潰瘍1例，回腸下段炎性狹窄1例。42例患者中有33例行腹部CT檢查，陽性率為48.5％(16/33)，而此33例患者中雙氣囊小腸鏡的陽性率為69.7％(23/33)，P>0.05，雙氣囊小腸鏡與腹部CT聯(lián)合診斷的陽性率為81.8％(27/33)，與單純雙氣囊小腸鏡檢查相比P>0.05，與單純CT相比P

3、<0.05。有28例行膠囊內(nèi)鏡檢查，陽性率為71.4％(20/28)，在此28例患者中雙氣囊小腸鏡檢查陽性率為67.9％(19/28)，P>0.05，雙氣囊小腸鏡與膠囊內(nèi)鏡聯(lián)合診斷的陽性率為92.9％(26/28)，與單純雙氣囊小腸鏡檢查相比P<0.05，與單純膠囊內(nèi)鏡相比P>0.05。所有患者檢查過程中均未出現(xiàn)出血、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。 結(jié)論： 雙氣囊小腸鏡是一種對(duì)不明原因消化道出血診斷價(jià)值較高而且安全可靠的檢查方法。對(duì)