Z省醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)工隊(duì)伍現(xiàn)狀、問(wèn)題及對(duì)策研究.pdf

1、目的:本研究以文獻(xiàn)研究和問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果為基礎(chǔ)，定量分析和定性分析相結(jié)合，了解目前護(hù)工的管理模式、工作內(nèi)容、生活質(zhì)量、對(duì)工作的滿(mǎn)意度、遇到的困難和生存壓力等現(xiàn)狀，總結(jié)問(wèn)題并進(jìn)行剖析，提出一些合理化的對(duì)策建議，推動(dòng)護(hù)工隊(duì)伍健康發(fā)展。
　　方法:文獻(xiàn)研究法:通過(guò)查閱CNKI、萬(wàn)方、維普、CBMdisc及PubMed數(shù)據(jù)庫(kù)，了解國(guó)內(nèi)外護(hù)工的研究歷史與現(xiàn)狀，掌握護(hù)工發(fā)展?fàn)顩r。
　　問(wèn)卷調(diào)查法:以省、市、縣（市、區(qū)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)工為研究

2、對(duì)象，全省共抽樣調(diào)查1050名護(hù)工。采用一般資料問(wèn)卷和SF-36量表對(duì)研究者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。
　　訪(fǎng)談法:采用主體框架法，對(duì)患者或家屬、中介服務(wù)機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管人員進(jìn)行訪(fǎng)談，彌補(bǔ)問(wèn)卷調(diào)查數(shù)據(jù)的不足。
　　結(jié)果:定量研究結(jié)果:(1)本研究共發(fā)出問(wèn)卷1050份，回收1032份(98.2％)，有效問(wèn)卷941份(91.2％);(2)護(hù)工基本資料:男性125人(13.3％)，女性816人(86.7％)，50-59歲470人(49.9％

3、)，屬農(nóng)業(yè)戶(hù)口828人(88％)，小學(xué)及以下人數(shù)545人(57.9％)，工齡為3年以下為407人(43.3％)，未受過(guò)培訓(xùn)有406人(43.1％);未購(gòu)買(mǎi)“三險(xiǎn)”有607人(64.5％);(3)不同性別、年齡、文化程度、從事護(hù)工時(shí)間對(duì)工作滿(mǎn)意度有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。女滿(mǎn)意度(44.93％)要高于男(19.20％)，年齡越大滿(mǎn)意度越高，文化程度低的比高的滿(mǎn)意度高，從事時(shí)間越久對(duì)工作滿(mǎn)意度普遍偏高;(4)不同性別、年齡、文化程度、從

4、事護(hù)工時(shí)間的護(hù)工對(duì)是否考慮轉(zhuǎn)行有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。女護(hù)工不考慮轉(zhuǎn)行的比例(52.45％)大于男的(42.40％)，年紀(jì)越大，文化程度越低，越不考慮轉(zhuǎn)行，從事護(hù)工時(shí)間在7年以上的護(hù)工比7年以下轉(zhuǎn)行意愿要小;(5) SF-36量表最高分值為社會(huì)功能（98.27±7.06），最低分值為精神健康狀況（55.83±20.67）。多因素分析結(jié)果顯示:文化程度、年齡、月收入因素與生理健康有顯著性意義(P＜0.05)，年齡、月收入因素與心理健康有顯著性意義(

5、P＜0.05)。
　　定性研究結(jié)果:(1)醫(yī)院討論:希望可以借助發(fā)達(dá)國(guó)家經(jīng)驗(yàn)，建立科學(xué)的護(hù)士等級(jí)，合理配備不同級(jí)別的護(hù)理人員，如國(guó)外護(hù)理助手相當(dāng)于我國(guó)的護(hù)工，負(fù)責(zé)生活類(lèi)的護(hù)理;(2)中介服務(wù)機(jī)構(gòu)討論:目前護(hù)工行業(yè)工作強(qiáng)度大，壓力也大，缺乏規(guī)范的培訓(xùn)。怎樣吸引年輕人、提高職業(yè)認(rèn)同感，值得我們?nèi)タ紤]，呼吁整個(gè)社會(huì)重視和尊重護(hù)工，從制度上、認(rèn)知上消除社會(huì)對(duì)護(hù)工的種種不平等看待。(3)患者或家屬討論:護(hù)工的出現(xiàn)對(duì)患者及患者家屬都是有利的，

6、滿(mǎn)足了無(wú)人照顧的需求，是對(duì)醫(yī)院護(hù)理缺位的有效補(bǔ)充。
　　結(jié)論:護(hù)工人群特點(diǎn)、存在問(wèn)題及不足:(1)年齡普遍偏大，以“50”人員為主。(2)性別比例失衡，男性護(hù)工比例低。(3)大都來(lái)自農(nóng)村，文化程度低。(4)社會(huì)地位低，對(duì)護(hù)工職業(yè)認(rèn)同感低。(5)工作強(qiáng)度大，工資低、福利和保障不全。(6)缺乏規(guī)范化培訓(xùn)，準(zhǔn)入門(mén)檻低;(7)不同年齡、文化程度、月收入等因素會(huì)影響護(hù)工的生命質(zhì)量。
　　本研究認(rèn)為應(yīng)該從以下幾方面著手解決:(1)進(jìn)一步