不同時(shí)期PCI對(duì)急性心肌梗死后左室重構(gòu)的影響.pdf

1、目的：探討不同時(shí)間段行PCI對(duì)急性心肌梗死后左室重構(gòu)和心功能的影響。
　　 方法：隨機(jī)抽取我院2008年1月至2009年3月入住我科的65例以首次急性心肌梗死入院并接受PCI治療的患者(男性48例，女性17例，平均年齡62.72歲)，其中前壁心肌梗死43例(66.2％)，下、后壁及右室心梗22例，占33.8%。按照癥狀出現(xiàn)到行PCI的時(shí)間進(jìn)行分組：早期組(＜12小時(shí)，n=21)、晚期組(12-72小時(shí)，n=15)、擇期組(超過7

2、2小時(shí)，n=29)。所有患者入院后均給予抗凝、抗血小板、抗缺血基礎(chǔ)藥物治療，并于住院期間(平均住院日約7天)及心肌梗死后6個(gè)月內(nèi)行心臟超聲檢查，測(cè)定左室舒張末內(nèi)徑(LVEDD)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)，判斷心室重構(gòu)情況及左室功能，比較分析其結(jié)果。
　　 結(jié)果：1、住院期間早期組的心功能(LVEF)明顯好于其他兩組(56.38±4.03%VS50.87±7.78%，56.38±4.03%VS52.59±7.42%,P＜0.05)

3、;隨訪6個(gè)月三組間心功能無(wú)明顯差異。2、無(wú)論住院期間還是隨訪6個(gè)月，三組之間左室舒張末內(nèi)徑(LVEDD)差異不明顯。3、早期組隨訪半年比住院期間的LVEDD有了明顯縮小(48.14±3.53mmVS46.36±4.20mm，P＜0.05)。4、亞組分析：43例前壁?；颊咴缙诮M住院期間的心功能仍高于晚期組和擇期組，且早期組的左室舒張未內(nèi)徑仍明顯縮小。擇期組住院期間及隨訪6個(gè)月的LVEDD值均大于晚期組(住院期間47.26±5.19mmVS