三甲眼科醫(yī)院連續(xù)532例干眼病因及危險因素分析.pdf

1、目的：
　　 調(diào)查和分析三甲眼科醫(yī)院門診連續(xù)干眼患者的病因及危險因素。明確臨床干眼主要致病因及危險因素，以期為干眼的診斷和治療提供有效依據(jù)。
　　 方法：
　　 本研究是以醫(yī)院門診干眼人群為基礎(chǔ)的橫斷面研究。選擇2010年5月1日至5月16日期間來溫州醫(yī)學院眼視光醫(yī)院眼科門診就診的患者，按照日本干眼診斷標準將連續(xù)診斷出的干眼患者作為本研究的研究對象。有干眼主訴的患者都參與完成干眼問卷調(diào)查表和客觀檢查。問卷調(diào)查包括

2、患者的性別、年齡、職業(yè)、全身用藥史、用眼習慣、角膜接觸鏡佩戴史、吸煙史、眼病史等一般情況，還包括眼部不適的自覺癥狀的問卷調(diào)查?？陀^檢查：淚膜破裂時間試驗(Break-uptime，BUT)、基礎(chǔ)淚液分泌試驗(ShimmerItest，siT)、熒光素麗絲胺綠合劑角結(jié)膜染色檢查，并評估瞼緣、瞼板腺開口及分泌物的情況等以進行瞼板腺功能障礙分級。分析主要致病因及危險因素，同時根據(jù)嚴重程度將干眼分為四個等級。
　　 結(jié)果：
　　

3、 在總共7792例眼科門診患者中，連續(xù)診斷出干眼患者532例(6.67％)。其中299例(56.2％)干眼患者明確有使用視頻終端產(chǎn)品，163例(30.6％)干眼患者是圍絕經(jīng)的和絕經(jīng)后的女性，137例(25.7％)的干眼患者有長期駕車史，82例(15.2％)患者診斷為瞼板腺功能障礙，70例(13.1％)患者有佩戴隱形眼鏡史，66例(12.4％)患者有眼部手術(shù)史，58例(10.9％)患者有使用全身系統(tǒng)藥物史，57例(10.7％)患者有吸煙史

4、，49例(9.2％)患者有高頻用眼需求，14例(2.6％)患者有化學傷病史，10例(1.8％)患者診斷為舍格倫綜合征相關(guān)干眼。干眼患者嚴重程度評估分級為二級363人(67％)；三級158人(29.5％)；四級14人(2.5％)。在各年齡段.女性相對男性有明顯較高的患病率(P＜0.001，95％CI1.897-2.794)。31-40歲年齡段相對于其他年齡組干眼患病率明顯(P＜0.001，95％CI1.706-2.552)。環(huán)境和職業(yè)因素