某三甲醫(yī)院護(hù)士創(chuàng)新行為及影響因素研究.pdf

1、[研究背景與目的]
　　護(hù)士作為醫(yī)學(xué)改革與發(fā)展歷程中不可或缺的關(guān)鍵部分，無(wú)論是專業(yè)技術(shù)水平，還是理論學(xué)術(shù)水平，都與臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科的飛速發(fā)展不相適應(yīng)。國(guó)內(nèi)研究者提出護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，需要注重培養(yǎng)護(hù)理人員的個(gè)體創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新精神。目前，創(chuàng)新行為的研究多存在于企業(yè)員工領(lǐng)域，對(duì)護(hù)士創(chuàng)新行為的研究相對(duì)較少。如何提高護(hù)士的工作滿意度、積極性，如何創(chuàng)新護(hù)理工作模式，營(yíng)造創(chuàng)新氛圍，激發(fā)創(chuàng)新潛能，為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)，成為醫(yī)院迫切需要解決的問(wèn)

2、題。
　　護(hù)士創(chuàng)新行為是指為促進(jìn)健康、預(yù)防疾病和提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)士尋找和發(fā)展新方法、新技術(shù)和工作方式，在取得他人的支持后，引入和應(yīng)用于工作中的行為過(guò)程。
　　本研究通過(guò)對(duì)某三甲醫(yī)院護(hù)士創(chuàng)新行為的調(diào)查，了解當(dāng)前護(hù)士創(chuàng)新行為的現(xiàn)況及影響因素，為提高護(hù)士的創(chuàng)新能力，提升護(hù)士的自身價(jià)值，促進(jìn)學(xué)科的發(fā)展，增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力提供科學(xué)的依據(jù)。
　　[對(duì)象與方法]
　　本研究以某三甲醫(yī)院的750名具有執(zhí)業(yè)護(hù)士資格的臨床護(hù)士為調(diào)查對(duì)

3、象，采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷，創(chuàng)新行為量表、組織創(chuàng)新氣氛量表、護(hù)士工作滿意度量表、目標(biāo)導(dǎo)向量表、中國(guó)護(hù)士工作壓力源量表組成的問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，了解護(hù)士的個(gè)人創(chuàng)新行為情況。應(yīng)用SPSS17.0軟件，采用統(tǒng)計(jì)描述、t檢驗(yàn)、單因素方差分析(One-way ANOVA)、多元線性回歸、Logistic回歸分析。P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。質(zhì)量控制措施貫穿本研究的整個(gè)過(guò)程。
　　[結(jié)果]
　　1.有效問(wèn)卷703份，有效回收率為93.

4、70％。研究對(duì)象性別以女性為主，占96.30％;平均年齡為30.32±7.60歲（20歲～59歲），其中20-30歲占61.59％;已婚護(hù)士占54.80％;有子女的占53.60％;從工作時(shí)間上觀察，護(hù)齡5年以內(nèi)的占47.07％，15年以上占24.64％;職稱以護(hù)士為主，占53.62％，護(hù)師和主管護(hù)士分別占22.61％和22.04％;有65.10％的研究對(duì)象畢業(yè)后固定于一個(gè)科室工作，未進(jìn)行過(guò)科室輪轉(zhuǎn);研究對(duì)象中護(hù)士長(zhǎng)76名，占10.82％

5、，帶教老師95名，占13.51％;研究對(duì)象學(xué)歷構(gòu)成以本科為主，占64.58％，其次為?？平M，占29.01％;研究對(duì)象中內(nèi)、外、婦、兒、門診、急診和重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士比例分別占:25.04％、22.82％、18.81％、7.51％、7.10％、12.82％和6.00％;研究對(duì)象中非事業(yè)編護(hù)士占75％;月收入在1000-3000元的占47.50％;有文章的占26.2％;有專利的占6.5％;有基金項(xiàng)目的僅占4.3％。
　　2.個(gè)人創(chuàng)新行為量

6、表采用六級(jí)評(píng)分法，研究對(duì)象平均得分為3.86±0.89(分)。護(hù)士工作滿意度量表、目標(biāo)導(dǎo)向量表和護(hù)士工作壓力源量表采用五級(jí)評(píng)分法，平均得分分別為3.26±0.63(分)、3.35±0.55(分)和3.34±0.59(分)。組織創(chuàng)新氣氛量表采用六級(jí)評(píng)分法，平均得分為4.15±0.74(分)。
　　3.研究對(duì)象創(chuàng)新行為人群分布特征:男性護(hù)士?jī)?yōu)于女性;年齡大于35歲的護(hù)士?jī)?yōu)于35歲以下的;已婚護(hù)士?jī)?yōu)于未婚者;有子女的護(hù)士?jī)?yōu)于無(wú)子女的，且

7、子女年齡＞6歲的護(hù)士?jī)?yōu)于子女年齡≤6歲的;門診護(hù)士?jī)?yōu)于內(nèi)、外、婦科護(hù)士，急診科護(hù)士?jī)?yōu)于內(nèi)科;護(hù)齡＞15年的護(hù)士?jī)?yōu)于護(hù)齡15年以下的;技術(shù)職稱為主管護(hù)師及以上的護(hù)士?jī)?yōu)于護(hù)士及護(hù)師;護(hù)士長(zhǎng)優(yōu)于帶教老師和無(wú)行政職務(wù)的護(hù)士;輪轉(zhuǎn)科室越多，其創(chuàng)新行為越好;隨著學(xué)歷的增高，其創(chuàng)新行為逐漸增強(qiáng);聘用方式為事業(yè)編制的護(hù)士?jī)?yōu)于非事業(yè)編制的;月收入水平＞5000元的護(hù)士?jī)?yōu)于月收入5000元以下的，有文章刊登、專利、基金項(xiàng)目的優(yōu)于沒有文章、專利、基金項(xiàng)目的護(hù)

8、士。
　　研究對(duì)象創(chuàng)新行為影響因素的單因素分析結(jié)果:與研究對(duì)象創(chuàng)新行為有高度關(guān)聯(lián)性的是目標(biāo)導(dǎo)向(OR=3.058)、基金項(xiàng)目(OR=3.585);中度關(guān)聯(lián)的因素有性別(OR=2.821)、年齡(OR=2.732)、學(xué)歷(OR=1.816)、婚姻(OR=1.763)、子女(OR=2.088)、子女年齡(OR=2.095)、配偶學(xué)歷(OR=1.610)、護(hù)齡(OR=2.400)、技術(shù)職稱(OR=2.029)、行政職務(wù)(OR=2.205

9、)、輪轉(zhuǎn)科室(OR=1.890)、聘用方式(OR=2.248)、收入(OR=2.306)、工作滿意度(OR=1.417)、有文章(OR=2.647)、專利(OR=2.334)。是否獨(dú)子、所在科室、工作壓力源、組織創(chuàng)新氣氛與研究對(duì)象創(chuàng)新行為關(guān)聯(lián)性無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　4.研究對(duì)象創(chuàng)新行為影響因素多因素分析結(jié)果:男性護(hù)士具有較高創(chuàng)新行為的可能性是女性護(hù)士的4.476倍;組織創(chuàng)新氣氛得分大于等于3分的護(hù)士具有較高創(chuàng)新行為的可能性是得分小于

10、3分的護(hù)士的2.347倍;護(hù)士長(zhǎng)具有較高創(chuàng)新行為的可能性是沒有行政職務(wù)的2.434倍;大于等于10年護(hù)齡的護(hù)士具有較高創(chuàng)新行為的可能性是小于10年護(hù)齡護(hù)士的1.822倍;輪轉(zhuǎn)過(guò)4個(gè)及以上科室的護(hù)士具有較高創(chuàng)新行為的可能性是沒有輪轉(zhuǎn)科室護(hù)士的2.918倍。
　　[結(jié)論]
　　1.護(hù)士創(chuàng)新行為平均得分為3.86±0.89(分)，整體較好。因護(hù)士的性別、年齡、婚姻狀況、有無(wú)子女、子女年齡、學(xué)歷、所在科室、護(hù)齡、技術(shù)職稱、行政職務(wù)、