29例原發(fā)灶不明轉移性腺癌的臨床特征及預后分析.pdf

1、目的：收集29例原發(fā)灶不明轉移性腺癌患者的臨床和隨訪資料，探討其臨床特點及預后影響因素。
　　方法：收集2004年1月1日-2015年5月31日在廣西醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院確診的原發(fā)灶不明轉移性腺癌的臨床及病理資料，對其生存情況進行隨訪，利用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行分析，用Kaplan-Meier法進行生存分析及 Cox回歸模型進行生存預測的多因素分析。
　　結果：共收集31例原發(fā)灶不明轉移性腺癌患者病例，在治療過程中有2

2、例患者發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶，予以排除，29例原發(fā)灶不明轉移性腺癌中男性17例，女性12例，男女性別比例為1:0.71，中位年齡為53歲。原發(fā)灶不明轉移性腺癌主要轉移的部位是淋巴結、肝、肺、骨，淋巴結轉移共18例，轉移率為58.1％。初診時，27.6%患者血清CEA升高；24.1%患者血清CA125升高；41.4%患者血清CA153升高；34.5%患者血清CA199升高；56.2%患者血清CA724升高；58.6%患者血清HGB降低；37.9%患

3、者血清ALB降低；34.5%患者血清LDH升高；單一治療組共19例，中位生存時間為9.3個月；綜合治療組共10例，中位生存時間為18.4個月。經Log-rank檢查提示，單一治療和綜合治療對患者的生存期的影響有統(tǒng)計學差異(χ2=4.932，P=0.026）。單因素分析表明，患者有無肝轉移、ECOG評分、LDH、治療方案與原發(fā)灶不明轉移性腺癌患者的預后有關（均P＜0.05）。COX因素回歸分析結果顯示，患者有無肝轉移、ECOG評分和治療方