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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:收集29例原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移性腺癌患者的臨床和隨訪資料,探討其臨床特點(diǎn)及預(yù)后影響因素。
方法:收集2004年1月1日-2015年5月31日在廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院確診的原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移性腺癌的臨床及病理資料,對(duì)其生存情況進(jìn)行隨訪,利用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,用Kaplan-Meier法進(jìn)行生存分析及 Cox回歸模型進(jìn)行生存預(yù)測(cè)的多因素分析。
結(jié)果:共收集31例原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移性腺癌患者病例,在治療過(guò)程中有2
2、例患者發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶,予以排除,29例原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移性腺癌中男性17例,女性12例,男女性別比例為1:0.71,中位年齡為53歲。原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移性腺癌主要轉(zhuǎn)移的部位是淋巴結(jié)、肝、肺、骨,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移共18例,轉(zhuǎn)移率為58.1%。初診時(shí),27.6%患者血清CEA升高;24.1%患者血清CA125升高;41.4%患者血清CA153升高;34.5%患者血清CA199升高;56.2%患者血清CA724升高;58.6%患者血清HGB降低;37.9%患
3、者血清ALB降低;34.5%患者血清LDH升高;單一治療組共19例,中位生存時(shí)間為9.3個(gè)月;綜合治療組共10例,中位生存時(shí)間為18.4個(gè)月。經(jīng)Log-rank檢查提示,單一治療和綜合治療對(duì)患者的生存期的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=4.932,P=0.026)。單因素分析表明,患者有無(wú)肝轉(zhuǎn)移、ECOG評(píng)分、LDH、治療方案與原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移性腺癌患者的預(yù)后有關(guān)(均P<0.05)。COX因素回歸分析結(jié)果顯示,患者有無(wú)肝轉(zhuǎn)移、ECOG評(píng)分和治療方
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