情景模擬教學(xué)查房在腫瘤外科實(shí)習(xí)護(hù)生帶教中的應(yīng)用.pdf

1、目的:制定情景模擬教學(xué)查房的實(shí)施方案。分析情景模擬教學(xué)查房在腫瘤外科實(shí)習(xí)護(hù)生帶教過(guò)程中的應(yīng)用效果?？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，為改進(jìn)臨床護(hù)理帶教模式，提高護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量提供依據(jù)。
　　方法:本次研究對(duì)象為2014年入院實(shí)習(xí)護(hù)生。隨機(jī)抽取7月、9月、11月入腫瘤外科3組實(shí)習(xí)護(hù)生為對(duì)照組。8月、10月、12月入腫瘤外科實(shí)習(xí)護(hù)生為實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組實(shí)習(xí)護(hù)生帶教過(guò)程中使用傳統(tǒng)帶教模式:“一對(duì)一”帶教，每周集中進(jìn)行一次理論授課。實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)護(hù)生帶教過(guò)程中在傳統(tǒng)帶教模

2、式基礎(chǔ)上，每周再實(shí)施一次情景模擬教學(xué)查房。在入科時(shí)和實(shí)習(xí)結(jié)束出科時(shí)，對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組實(shí)習(xí)護(hù)生，采用統(tǒng)一測(cè)評(píng)方法和工具收集資料。并在實(shí)習(xí)結(jié)束出科時(shí)，向?qū)嶒?yàn)組護(hù)生發(fā)放自制情景模擬教學(xué)查房效果評(píng)價(jià)表。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件，對(duì)研究過(guò)程中所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、處理，計(jì)量資料用均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差（(x)±s）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，采用t檢驗(yàn)。
　　結(jié)果:
　　1病例分析成績(jī)
　　1.1實(shí)習(xí)前
　　實(shí)習(xí)前實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組病例分析成

3、績(jī)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　1.2實(shí)習(xí)后
　　實(shí)驗(yàn)組經(jīng)加入情景模擬教學(xué)查房的新型帶教模式帶教后病例分析成績(jī)高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　1.3實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組實(shí)習(xí)前、后自身比較
　　實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組實(shí)習(xí)后病例分析成績(jī)明顯高于實(shí)習(xí)前，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。
　　2實(shí)習(xí)后?？萍夹g(shù)操作考核成績(jī)
　　實(shí)習(xí)后實(shí)驗(yàn)組?？萍夹g(shù)操作考核成績(jī)高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)

4、學(xué)意義(P＜0.05)。
　　3實(shí)習(xí)后情景模擬考核成績(jī)
　　實(shí)習(xí)后實(shí)驗(yàn)組情景模擬考核成績(jī)明顯高于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。
　　4實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組在腫瘤外科實(shí)習(xí)前、后評(píng)判性思維能力的比較
　　4.1實(shí)習(xí)前
　　實(shí)習(xí)前兩組評(píng)判性思維能力無(wú)論從總分，還是各維度評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　4.2實(shí)習(xí)后
　　實(shí)習(xí)后兩組間評(píng)判性思維能力無(wú)論從總分，還是各維度評(píng)分比

5、較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　4.3實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)前、后評(píng)判性思維能力比較
　　實(shí)驗(yàn)組在分析能力、系統(tǒng)化能力及認(rèn)知程度三方面思維特質(zhì)實(shí)習(xí)前后，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。評(píng)判性思維能力總分實(shí)習(xí)前、后比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　4.4對(duì)照組實(shí)習(xí)前、后評(píng)判性思維能力比較
　　對(duì)照組實(shí)習(xí)后各思維特質(zhì)評(píng)分均有所提升，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。判性思維能力總分實(shí)習(xí)前、后比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)

6、意義(P＜0.05)。
　　5情景模擬教學(xué)查房效果評(píng)價(jià)表反饋結(jié)果
　　實(shí)驗(yàn)組95％護(hù)生對(duì)情景模擬教學(xué)查房的實(shí)施感到滿意。在能及時(shí)發(fā)現(xiàn)知識(shí)不足、利于的知識(shí)的鞏固、增進(jìn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作及增多了與帶教老師的溝通五個(gè)項(xiàng)目100％護(hù)生給出了滿意的評(píng)價(jià)。
　　結(jié)論:通過(guò)實(shí)施加入情景模擬教學(xué)查房的新型帶教模式，實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)護(hù)生出科時(shí)，在諸多方面都體現(xiàn)出了良好的實(shí)施效果。
　　1護(hù)生通過(guò)情景模擬教學(xué)查房，完成對(duì)特定疾病護(hù)理知識(shí)的討論、分析

7、、總結(jié)歸納，加深了對(duì)所學(xué)的理論知識(shí)的理解，強(qiáng)化了理論記憶。因而可有效提升實(shí)習(xí)護(hù)生的理論和實(shí)踐知識(shí)水平。
　　2情景模擬考核結(jié)果證實(shí)，查房實(shí)施過(guò)程中的角色模擬加深了護(hù)生對(duì)患者內(nèi)心變化的理解，使護(hù)患溝通更和諧、自如。體現(xiàn)了對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生溝通能力的培養(yǎng)。
　　3查房形式和內(nèi)容的模擬演示，使護(hù)生懂得了如何發(fā)現(xiàn)、分析、解決問(wèn)題，利于護(hù)生評(píng)判性思維能力的培養(yǎng)，尤其是分析能力、系統(tǒng)化能力和認(rèn)知成熟度方面的提升。
　　4情景模擬教學(xué)查房效