泰安市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險制度建設研究.pdf

1、城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險制度的建立為城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村所有居民的基本醫(yī)療需求提供保障，是對我國傳統(tǒng)醫(yī)療保險制度在新的歷史條件下的完善和再發(fā)展。該制度彌補了傳統(tǒng)醫(yī)療保險制度的不足，縮小了城鄉(xiāng)之間的差異，對于人民生活水平的提高，社會的安定與團結(jié)以及社會主義和諧社會建設的推進具有十分重要的促進作用和現(xiàn)實意義。本文運用文獻分析法、比較分析法、實際調(diào)查法，對泰安市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險制度的建設情況進行了系統(tǒng)分析。
　　本研究主要內(nèi)容包括：⑴泰安市城鄉(xiāng)居

2、民醫(yī)療保險制度建設經(jīng)歷了三個階段：第一階段是農(nóng)村傳統(tǒng)合作醫(yī)療建設階段（1957年-2004年）；第二階段是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險分建階段（2005年-2013年）；第三階段是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險一體化建設階段（2014年-至今）。⑵近幾年泰安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險得到較快發(fā)展，發(fā)展中形成如下特點：個人、政府共同籌資，以政府補助為主；住院、門診慢性疾病共保，患者就醫(yī)方便；補充保險同時進行滿足大額醫(yī)療費用支付。⑶泰安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險建設已取得較

3、好的成效：該市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度初步建立起來；增進了醫(yī)療保險制度的公平性；促進了當?shù)亟?jīng)濟的發(fā)展。⑷泰安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險建設也存在一些問題：組織管理體制不夠健全、籌資標準偏低、自愿參保亦有不足、就醫(yī)補償制度不夠完善。產(chǎn)生這些問題的原因是：管理人員素質(zhì)不高、政府投入不足、衛(wèi)生資源配置不合理、城鄉(xiāng)二元化體制和戶籍制度。⑸泰安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險建設應堅持的原則是：公平原則、系統(tǒng)性與科學性原則、可比性原則、拓展性原則、可操作性原則