PEEP對(duì)膿毒癥大鼠膈肌的氧化損傷影響.pdf

1、目的：
　　 本研究通過(guò)比較一氧化氮合酶(iNOS)在膿毒血癥(Sepsis)動(dòng)物模型中，應(yīng)用不同呼氣末正壓(PEEP)的機(jī)械通氣(CMV)對(duì)膈肌氧化損傷的影響。
　　 方法：
　　 將40只健康SD大鼠隨機(jī)分為5組(n=8):正常組、sepsis組、sepsis+PEEPO組、sepsis+PEEP5組、sepsis+PEEP10組。正常組:腹腔注射生理鹽水10mg/Kg，觀察24h; Sepsis組:腹腔注射

2、脂多糖8mg/kg后，觀察24h; sepsis+PEEPO、sepsis+PEEP5、sepsis+PEEP10組:腹腔注射脂多糖8mg/kg，24h后予氣管插管行機(jī)械通氣，PEEP分別設(shè)置為0cmH2O、5cmH2O、10cmH2O。觀察結(jié)束時(shí)應(yīng)用免疫組化分析測(cè)定膈肌中iNOS平均光密度值。
　　 結(jié)果：
　　 (1)膿毒癥組iNOS較正常組均明顯增加;
　　 (2)機(jī)械通氣各組（sepsis+PEEPO組、

3、sepsis+PEEP5組、sepsis+PEEP10組）較sepsis組膈肌中iNOS明顯增加;
　　 (3) sepsis+PEEP10組較sepsis+PEEPO組、sepsis+PEEP5組膈肌中iNOS有明顯增加;
　　 (4) sepsis+PEEP0組、sepsis+PEEP5組膈肌中iNOS兩組之間無(wú)明顯差異。
　　 結(jié)論：
　　 Sepsis予機(jī)械通氣可能加重膈肌氧化損傷，高PEEP較低