Supreme雙腔喉罩用于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)麻醉的臨床觀察.pdf

1、目的:評(píng)價(jià)Supreme雙腔喉罩用于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)麻醉的效果。
　　方法:擇期行顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)患者46例，ASA分級(jí)Ⅰ～Ⅱ級(jí)，性別不限，年齡45～67歲，體重46～84kg。排除糖尿病病史、困難氣道、肝腎功能異常，心律失常患者;并隨機(jī)分為兩組:Supreme雙腔喉罩組(S組)和氣管內(nèi)插管組（T組）。分別于全麻誘導(dǎo)后置入Supreme雙腔喉罩及氣管插管。記錄兩組建立人工氣道所需時(shí)間，拔管時(shí)間，記錄基礎(chǔ)值(T0)、建立氣道前(T1

2、)、建立氣道后即刻(T2)、動(dòng)脈瘤栓塞時(shí)(T3)、術(shù)畢時(shí)(T4)和拔除喉罩（或氣管導(dǎo)管）后(T5)的平均動(dòng)脈壓（MAP）和HR。同時(shí)記錄拔管期發(fā)生躁動(dòng)及嗆咳的病人例數(shù)并統(tǒng)計(jì)艾司洛爾和尼卡地平使用次數(shù)，S組密閉不嚴(yán)和反流誤吸的例數(shù)。
　　結(jié)果:與S組比較，T組T2和T5時(shí)刻MAP和HR升高，且高于T0時(shí)刻(P＜0.05)，而S組T2和T5時(shí)刻MAP和HR與T0時(shí)刻比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。S組丙泊酚、瑞芬太尼用量、插管及