多發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的臨床研究.pdf

1、目的：研究多發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤（MIA）的基本特點(diǎn)，探討其破裂出血風(fēng)險(xiǎn)、危險(xiǎn)因素、治療策略以及影響預(yù)后的相關(guān)因素，以總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高治療效果。
　　 方法：回顧了2008年11月至2010年2月期間，浙江大學(xué)附屬二院神經(jīng)外科收治的75例多發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，其中男性15例，女性60例，年齡32-81歲，平均年齡56.8歲，Hunt&Hess分級平均2.28。作者對其基本特征（包括病例年齡、性別、動(dòng)脈瘤發(fā)生的部位）進(jìn)行了分析。排除拒絕治療12例

2、和病情迅速惡化死亡1例共13例后，62例149個(gè)動(dòng)脈瘤，據(jù)患者情況和家屬意見，采取單純手術(shù)夾閉、單純介入栓塞以及兩者聯(lián)合治療，并對治療方式和預(yù)后進(jìn)行分析。
　　 結(jié)果：62例149個(gè)動(dòng)脈瘤，單純開顱手術(shù)處理31例夾閉39個(gè)，包裹2個(gè)，單純介入栓塞28例38個(gè)動(dòng)脈瘤，兩者聯(lián)合治療3例，手術(shù)夾閉4個(gè)，介入栓塞3個(gè)；其中18例處理了所有病灶。術(shù)后均以GOS對患者預(yù)后進(jìn)行評估，預(yù)后不良（1.3分）10例，占16.1％，平均GOS評分4.