不同類型的慢性HBV感染者血清microRNA-122表達水平的差異.pdf

1、目的：乙型肝炎病毒(hepatitis Bvirus，HBV)感染是肝臟疾病主要病因之一，目前全世界HBV感染的人數(shù)超過3億5千萬人;microRNA-122是肝臟的特異性microRNA(miRNA)，占全部肝內miRNA的70％，既往研究表明miRNA-122能調控HBV的復制。本研究中，我們將檢測慢性HBV感染者血清病毒學指標、肝功及血清miRNA-122以及完善肝臟組織學活動指數(shù)(histologic activity inde

2、x，HAI)及纖維化分期的評分，明確血清miRNA-122表達水平與HBVDNA、ALT、炎癥壞死程度及纖維化程度的相關性，HBeAg陽性與HBeAg陰性患者血清miRNA-122表達水平的差異，以及慢性HBV攜帶者、慢性乙型肝炎患者及乙型肝炎肝硬化患者血清miRNA-122表達的水平的差異，為探討血清miRNA-122的意義提供新的依據(jù)。
　　 方法：
　　 一、研究對象
　　 1、實驗組
　　 選擇2

3、011-2012年盛京醫(yī)院感染科接受肝穿病理檢查的慢性HBV感染者作為研究對象，共62人，其中男39人，女23人，平均年齡37.5±1.38歲，按疾病類型不同分為三組，慢性HBV攜帶者組14人，慢性乙型肝炎34組人，乙型肝炎肝硬化組14人，收集他們臨床檢驗后廢棄的血清標本，用于本次實驗指標的檢測。
　　 2、對照組
　　 選擇2012年9月于盛京醫(yī)院化驗檢查的體檢者作為健康對照組，共11人，男6人，女5人，平均年齡35±

4、1.87歲，收集他們臨床檢驗后廢棄的血清標本，用于本次實驗指標的檢測。
　　 二、檢測方法
　　 1、HBVDNA載量采用COBAS Ampliprep& COBAS Taqman48全自動實時熒光定量PCR系統(tǒng)檢測;HBeAg半定量及HBsAg定量采用化學發(fā)光微粒子免疫檢測法檢測;ALT采用還原性輔酶法檢測;血清miRNA-122使用mirVana PARIS Kit提取后采用stem-loop qRT-PCR方法檢測

5、。
　　 2、肝臟組織學活動指數(shù)(histologic activity index，HAI)及纖維化分期采用Ishak準則評分。
　　 結果：
　　 實驗組血清miRNA-122表達水平顯著高于健康對照組(P＜0.001)，實驗組中慢性HBV攜帶者組表達水平最高(P＜0.001)，慢性乙型肝炎與肝硬化組比較血清miRNA-122表達水平無顯著差異(P=0.852)。慢性HBV感染者HBeAg陽性組血清miRNA

6、-122表達水平顯著高于HBeAg陰性組(P=0.002);慢性乙型肝炎組及肝硬化組患者按HBeAg陽性與否分組，兩組患者血清miRNA-122表達水平無顯著差異(P=0.216);血清miRNA-122表達水平分別與HBVDA、ALT、HAI評分及HBeAg水平顯著相關(r=0.377，P=0.003;r=-0.275，P=0.040;r=-0.344，P=0.007;r=0.351，P=0.039)，炎癥壞死程度不同(HAI＜3，3

7、≤HAI＜6，HAI≥6)血清miRNA-122表達水平有顯著差異(P=0.015);血清miRNA-122表達水平與纖維化程度無相關性（P=0.131），纖維化程度不同(F＜3，F(xiàn)≥3)血清miRNA-122表達水平無顯著差異(P=0.246);
　　 結論：
　　 1、慢性HBV感染者血清miRNA-122的表達水平顯著高于健康者，其中慢性HBV攜帶者血清miRNA-122的表達水平最高，慢性乙型肝炎患與肝硬化患者比