急性呼吸窘迫綜合征的液體管理及預(yù)后分析.pdf

1、目的:
　　探討急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)早期液體量對患者預(yù)后的影響。
　　方法:
　　參照2012年ARDS的柏林定義研究對象:篩選并收集自2013年1月至2014年10月期間本院重癥醫(yī)學(xué)科收治病人資料，記錄A組（平均動(dòng)脈壓＞60mmHg、尿量＞0.5/ml/h的病人）、B組（平均動(dòng)脈壓＜60mmHg、尿量＜0.5/ml/h的病人）兩組患者入住ICU時(shí)間、氧合指數(shù)、機(jī)械通氣情況、三天的液體入量和尿量、APACHE

2、Ⅱ評分，死亡例數(shù)等。采用SPSS15統(tǒng)計(jì)軟件分析相關(guān)數(shù)據(jù)。
　　結(jié)果:
　　1.兩組液體出入量比較:A組每日液體攝入量明顯低于B組（P＜0.05），入院第三天兩組尿量之間無顯著性差異（P＞0.05），但第一天和第二天兩組尿量差異顯著(P＞0.05)。
　　2.兩組APACHEⅡ評分的比較:A組和B組的APACHEⅡ評分比較無顯著性差異(P＞0.05)，A組第二天和第一天、第三天和第二天APACHEⅡ評分的比較差異無顯著

3、性(P＞0.05)，但B組第二天和第一天、第三天和第二天APACHEⅡ評分的比較有顯著性差異（P＜0.05）。
　　3.兩組患者氧合指數(shù)變化的比較:治療前后兩組氧合指數(shù)之間差異無顯著性（P＞0.05）;每組患者治療前后（三天時(shí)間）的氧合指數(shù)之間無顯著性差異（P＞0.05）。
　　4.兩組患者的住院時(shí)間、通氣時(shí)間及死亡率之間無顯著性差異(P＞0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.平均動(dòng)脈壓結(jié)合尿量作為評估重要臟器功能灌