抑制內(nèi)源性硫化氫生成加重尿源性膿毒血癥腎損傷的炎癥反應(yīng).pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  建立尿源性膿毒癥家兔模型,應(yīng)用胱硫醚-γ-裂解酶(CSE)抑制劑DL-炔丙基甘氨酸(DL-Propargylglycine,PAG)抑制內(nèi)源性硫化氫生成,觀察CSE活性的表達(dá)及內(nèi)源性硫化氫生成,比較兔腎組織核因子-κB(NF-κB)及細(xì)胞因子IL-6、TGF-β1的表達(dá),明確內(nèi)源性硫化氫對尿源性膿毒血癥腎臟細(xì)胞因子表達(dá)的影響,探究硫化氫在尿源性膿毒血癥腎臟功能保護(hù)中的作用機(jī)理。
  方法:
  1、選取32

2、只健康雄性家兔,隨即分為4組,每組8只,分別為:control(對照)組;sham(假手術(shù))組;sepsis(尿源性膿毒癥)組;PAG(DL-炔丙基甘氨酸)組。
  2、sepsis組家兔予以結(jié)扎一側(cè)輸尿管同時向結(jié)扎點(diǎn)的近端輸注細(xì)菌液(大腸桿菌),建立尿源性膿毒血癥兔模型;PAG組于造模后向腹腔注射DL-炔丙基甘氨酸(37.5mg/kg),sepsis組腹腔注射等量生理鹽水。
  3、各組按時間點(diǎn)又分為術(shù)前、術(shù)后12h、24

3、h、36h和48h5個亞組,按各個亞組觀察家兔的肛溫(Rectaltemperature,RT)、呼吸頻率(Respiratory rate,RR)及心率(Heart rate,HR)。
  4、各時間點(diǎn)(術(shù)前、術(shù)后12h、24h、36h和48h)采外周靜脈血測白細(xì)胞數(shù)(WBC)、中性粒細(xì)胞數(shù)(N)、肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)。
  5、術(shù)后48h取血測血漿H2S濃度,取腎組織檢測CSE活性。
  6、術(shù)后48h取

4、各組兔腎標(biāo)本固定并行HE染色,光學(xué)顯微鏡下觀察其組織形態(tài)結(jié)構(gòu)改變。Western-blot法測腎組織細(xì)胞因子NF-κB、TGF-β1及IL-6的表達(dá)。
  結(jié)果:
  1、生命體征:sham組術(shù)后48h RT、RR、HR與control組比較,無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05);sepsis組各時間點(diǎn)RT、RR、HR均明顯高于同時間點(diǎn)control組及sham 組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);PAG組各時間點(diǎn)RT、

5、RR、HR較同時間點(diǎn)sepsis組升高更顯著(P<0.05)。
  2、血液檢測指標(biāo):術(shù)后48h sham組家兔WBC、中性粒細(xì)胞數(shù)、Cr、BUN與control組比較,均無明顯差異(P>0.05);sepsis組術(shù)后WBC、中性粒細(xì)胞數(shù)、Cr、BUN與control及sham組比較,明顯升高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);PAG組WBC、中性粒細(xì)胞數(shù)、Cr、BUN較sepsis組升高更顯著(P<0.05)。
  3、腎

6、組織CSE活性及血漿H2S含量檢測:sham組術(shù)后48h腎組織CSE活性及血漿H2S含量與control組之間無明顯差異(P>0.05);sepsis組腎組織CSE活性及血漿H2S含量與control及sham組比較,均下降,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);PAG組腎組織CSE活性及血漿H2S含量較之sepsis組下降更顯著(P<0.05)。各組家兔的腎組織CSE活性與血漿H2S含量呈正相關(guān)關(guān)系,R=0.8505。
  4、病理

7、學(xué)改變:control組和sham組腎組織結(jié)構(gòu)無明顯異常;sepsis組腎組織結(jié)構(gòu)紊亂,腎小球形態(tài)異常,血管球萎縮、變形,腎小囊擴(kuò)大明顯,腎小管上皮細(xì)胞可見水腫、壞死,壞死細(xì)胞脫落并阻塞管腔,管腔擴(kuò)張,腎間質(zhì)充血、水腫,周圍可見大量炎性細(xì)胞浸潤;PAG組與sepsis組相比較,上述病變加重。
  5、腎組織NF-κB、IL-6及TGF-β1的蛋白表達(dá)(Western-blot法):sham組術(shù)后48h腎組織NF-κB、IL-6及T

8、GF-β1的表達(dá)與control組比較,均無明顯差異(P>0.05);sepsis組及PAG組腎組織NF-κB、IL-6、TGF-β1表達(dá)均高于control組,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);PAG組NF-κB、IL-6的表達(dá)較sepsis組升高(P<0.05),PAG組TGF-β1表達(dá)較sepsis組減少,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
  結(jié)論:
  1、成功復(fù)制尿源性膿毒血癥家兔模型。
  2、應(yīng)用PAG可

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