間歇口腔營(yíng)養(yǎng)管管飼法對(duì)腦外傷致吞咽障礙患者吞咽功能及營(yíng)養(yǎng)狀況的影響.pdf

1、背景：
　　腦外傷是指由于受到鈍擊傷、貫通傷或加/減速力而引起的顱腦創(chuàng)傷，一般可引起嚴(yán)重的后果[1]。腦外傷常常發(fā)生于青年人和老年人之中，尤其是30歲以下的青年人是腦外傷發(fā)生的高發(fā)人群，嚴(yán)重影響社會(huì)的發(fā)展[2]。腦外傷可導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損傷，具有致殘性和致死性，是重要的社會(huì)問題。吞咽障礙是腦外傷（包括開放性和閉合性頭顱外傷、硬膜下出血等）患者的常見的臨床表現(xiàn)之一，腦外傷患者吞咽障礙的發(fā)生率各家報(bào)道不一，大致為30％~68%。主要

2、表現(xiàn)為食物攝入并由口腔轉(zhuǎn)送至胃的過程中發(fā)生障礙[3]。由此所導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良、吸入性肺炎、電解質(zhì)紊亂以及窒息等并發(fā)癥嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量，并增加了致殘率和病死率[4]。因此，對(duì)腦外傷致吞咽障礙患者行早期介入康復(fù)治療具有重要臨床意義。本研究觀察間歇口腔營(yíng)養(yǎng)管管飼法對(duì)腦外傷致吞咽障礙患者吞咽功能和營(yíng)養(yǎng)狀況的影響。
　　目的：
　　探討間歇口腔營(yíng)養(yǎng)管管飼法對(duì)腦外傷致吞咽障礙患者吞咽功能及營(yíng)養(yǎng)狀況的影響。
　　方法：

3、　　選取2014年9月至2016年7月入住鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院康復(fù)科的60例腦外傷合并吞咽障礙患者，將入選患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組30例。治療組行間歇口腔營(yíng)養(yǎng)管飼法給予營(yíng)養(yǎng)支持，對(duì)照組使用留置鼻飼管法給予營(yíng)養(yǎng)支持。觀察兩組患者治療前和治療后4周的各項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)及吞咽功能改善情況。
　　結(jié)果：
　　治療4周后，治療組各項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)水平均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療4周后，兩組患者吞咽功能較治療前均有