帕瑞昔布超前鎮(zhèn)痛對乳腺癌根治術(shù)患者心血管反應(yīng)及術(shù)后疼痛的影響.pdf

1、目的：觀察在乳腺癌根治術(shù)中，帕瑞昔布鈉超前鎮(zhèn)痛對心血管反應(yīng)及術(shù)后疼痛的影響。
　　 方法：采用隨機(jī)雙盲對照試驗(yàn)設(shè)計(jì)。ASAⅠ～Ⅱ級擇期擬行單側(cè)乳腺改良根治病人50例，隨機(jī)分成兩組：P組(帕瑞昔布)和C組(對照)各25例；兩組均采用丙泊酚復(fù)合芬太尼靜脈全麻，在誘導(dǎo)前10min，P組給予帕瑞昔布40 mg靜脈注射作為超前鎮(zhèn)痛，C組則給予等量(4 ml)生理鹽水。記錄入室后靜臥5min(T0，基礎(chǔ)值)、P組靜脈注射帕瑞昔布，C組注射生

2、理鹽水后(T1)、手術(shù)切皮時(shí)(T2)、手術(shù)結(jié)束時(shí)(T3)各時(shí)間點(diǎn)的平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR)數(shù)值，術(shù)畢病人恢復(fù)情況(蘇醒時(shí)間、拔管時(shí)間、清醒時(shí)間)及術(shù)后0.5、2、4和24 h疼痛視覺模擬評分(VAS)。
　　 結(jié)果：與C組比較，P組在T2-T3時(shí)間點(diǎn)的MAP、HR數(shù)值較C組低(P<0.05)：P組在術(shù)后0.5、2、4和24 h VAS評分較C組低(P<0.05)。P組的高血壓的發(fā)生幾率要明顯低于C組；兩組病人術(shù)畢恢復(fù)時(shí)