體力活動(dòng)水平對(duì)肺功能影響的研究.pdf

1、慢性阻塞性肺疾病的患病率、致殘率和死亡率居高不下，并且是目前一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問題。用力呼氣容積、用力呼氣容積占預(yù)測(cè)值的百分比、一秒用力呼氣容積、一秒用力呼氣容積占預(yù)測(cè)值的百分比和一秒率是重要的肺功能指標(biāo)，對(duì)慢性阻塞性肺疾病的診斷、嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)、病情進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等均有重要意義。肺功能的影響因素包括:年齡、性別、身高和身體質(zhì)量指數(shù)等生理因素;吸煙情況和體力活動(dòng)水平為主的生活方式;以及環(huán)境因素?？刂粕眢w質(zhì)量指數(shù)、吸煙情況和體力活動(dòng)水

2、平對(duì)肺功能的影響能為慢性阻塞性肺疾病的診斷和預(yù)防提供重要的臨床價(jià)值。本文主要研究吸煙情況、身體質(zhì)量指數(shù)和體力活動(dòng)水平對(duì)中國人群肺功能的影響，并針對(duì)體力活動(dòng)對(duì)吸煙和非吸煙人群肺功能的改善作用進(jìn)行分析，還對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者的運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案進(jìn)行了總結(jié)分析，并根據(jù)運(yùn)動(dòng)干預(yù)設(shè)計(jì)了運(yùn)動(dòng)康復(fù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，全文的主要工作內(nèi)容有:
　　(1)研究吸煙狀況和身體質(zhì)量指數(shù)對(duì)中國人群肺功能的影響情況。對(duì)采集的13764例數(shù)據(jù)按排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩選，然后按日

3、吸煙量將參與者分為不吸煙組、吸煙量少組、吸煙量中等組和吸煙量多組，根據(jù)身體質(zhì)量指數(shù)將參與者分為體重正常組、超重組和肥胖組，分別對(duì)根據(jù)吸煙量和身體質(zhì)量指數(shù)進(jìn)行分組的肺功能指標(biāo)進(jìn)行逐步多元線性回歸分析。結(jié)果表明隨著吸煙量的增加肺功能指標(biāo)呈下降趨勢(shì)，且日吸煙量越大肺功能指標(biāo)下降的越快，但少量吸煙對(duì)用力呼氣容積、用力呼氣容積占預(yù)測(cè)值的百分比和一秒用力呼氣容積的影響不明顯。隨著身體質(zhì)量指數(shù)的增加，用力呼氣容積、用力呼氣容積占預(yù)測(cè)值的百分比和一秒用

4、力呼氣容積占預(yù)測(cè)值的百分比降低，一秒率增大。所以要合理控制身體質(zhì)量指數(shù)并倡導(dǎo)吸煙者戒煙或減少吸煙量。
　　(2)研究體力活動(dòng)水平對(duì)中國人群肺功能的影響情況，然后再研究體力活動(dòng)水平對(duì)吸煙和非吸煙者肺功能下降的改善作用。根據(jù)體力活動(dòng)水平將參與者分為低體力活動(dòng)水平組、中等體力活動(dòng)水平組和高體力活動(dòng)水平組，再根據(jù)是否吸煙對(duì)不同體力活動(dòng)水平組進(jìn)行二分類，對(duì)按體力活動(dòng)水平分組、是否吸煙作為亞分類參與者的肺功能指標(biāo)進(jìn)行逐步多元線性回歸分析。結(jié)果

5、表明中等體力活動(dòng)水平只對(duì)用力呼氣容積占預(yù)測(cè)值的百分比有改善作用，對(duì)用力呼氣容積、一秒用力呼氣容積、一秒用力呼氣容積占預(yù)測(cè)值的百分比和一秒率這幾個(gè)肺功能指標(biāo)沒有改善作用，高體力活動(dòng)水平對(duì)這幾個(gè)肺功能指標(biāo)均有顯著的改善作用。體力活動(dòng)水平的改變對(duì)吸煙者肺功能下降的改善效果不明顯。所以不僅要通過提高體力活動(dòng)水平來改善非吸煙者的肺功能，還要倡導(dǎo)戒煙使體力活動(dòng)能更好的改善吸煙人群的肺功能指標(biāo)，從而預(yù)防慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生和發(fā)展。
　　(3)

6、根據(jù)體力活動(dòng)水平對(duì)吸煙和非吸煙者肺功能的影響情況以及體力活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)鍛煉之間的關(guān)系，對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者的運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案進(jìn)行分析。分別討論有氧運(yùn)動(dòng)中的地面步行鍛煉、孫氏太極和水中運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)不同階段慢性阻塞性肺疾病患者的干預(yù)效果，抗阻運(yùn)動(dòng)中的傳統(tǒng)抗阻鍛煉、基于彈性管的抗阻鍛煉和全身振動(dòng)鍛煉對(duì)不同階段慢性阻塞性肺疾病患者的干預(yù)效果。還研究了慢性阻塞性肺疾病患者個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方定制中運(yùn)動(dòng)量的控制，以及慢性阻塞性肺疾病患者運(yùn)動(dòng)鍛煉過程中運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)