某三甲醫(yī)院兒科臨床藥學(xué)服務(wù)實(shí)踐報(bào)告.pdf

1、目的：提高該院兒科臨床合理用藥水平，為深入開展兒科臨床藥學(xué)服務(wù)提供參考。
　　方法：筆者于2014年1月～12月間通過以下方式開展兒科臨床藥學(xué)實(shí)踐，提高該科抗菌藥物和糖皮質(zhì)激素臨床合理用藥水平：①兒科處方點(diǎn)評(píng)：利用醫(yī)院HIS系統(tǒng)每月抽取一定數(shù)量兒科處方進(jìn)行回顧性點(diǎn)評(píng)，包括門急診處方，住院處方及特殊使用級(jí)抗菌藥物處方；②兒科藥學(xué)監(jiān)護(hù)：深入臨床對(duì)重點(diǎn)患兒藥學(xué)監(jiān)護(hù)，密切觀察病情變化及藥物反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整用藥方案，保障患兒用藥安全有效；③兒

2、科ADR監(jiān)測：實(shí)行ADR報(bào)告制度，對(duì)特殊的不良反應(yīng)或藥源性疾病，及時(shí)采取措施；加強(qiáng)對(duì)ADR影響因素的分析，最大限度地降低藥源性ADR發(fā)生；④兒科用藥教育：臨床藥師為兒科醫(yī)師、護(hù)士提供用藥咨詢，為患兒及家屬提供用藥指導(dǎo)，向咨詢者發(fā)放宣傳手冊。利用Microsoft Excel、SPSS等統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析兒科臨床用藥指標(biāo)，以藥學(xué)干預(yù)前后的處方合格率及各臨床用藥指標(biāo)、ADR發(fā)生率評(píng)價(jià)藥學(xué)服務(wù)的效果，利用問卷調(diào)查方式評(píng)價(jià)患兒家屬滿意率。
　

3、　結(jié)果：2014年該院兒科臨床用藥各項(xiàng)指標(biāo)較前一年顯著改善，住院患兒處方合格率由81.6％升至90.2%（p<0.05)；門急診患兒處方合格率由91.7%升至95.7%（p<0.05)；糖皮質(zhì)激素處方合格率由68.4%升高至88.5%（p<0.05)；患兒家屬滿意程度明顯提高，兒科藥學(xué)服務(wù)效果顯著。
　　結(jié)論：通過進(jìn)一步開展臨床藥學(xué)服務(wù)，提高了兒科抗菌藥物和糖皮質(zhì)激素臨床合理用藥水平，體現(xiàn)出兒科臨床藥師在藥學(xué)服務(wù)中的價(jià)值。通過參與