血管內超聲與血脂比值評價冠心病風險的相關性分析.pdf

1、目的：
　　 1.通過血管內超聲.虛擬組織學成像技術對入選患者的冠脈斑塊進行定性分析:
　　 2.測定血脂濃度并計算血脂比值:
　　 3.分析血脂比值與斑塊性質的相關性,探討血脂比值對冠心病風險的預測和評估價值。
　　 方法：
　　 1.選取冠心病患者269例(穩(wěn)定型心絞痛組89例和急性冠脈綜合征組180例)和對照組93例。
　　 2.測定受試對象的血脂指標并計算血脂比值。
　　

2、3.對冠心病組進行血管內超聲檢查,記錄灰階及虛擬組織學圖像的相關數(shù)據(jù)。
　　 4.分析血管內超聲與血脂比值評價冠心病風險的相關性。
　　 結果:
　　 1.三組患者的一般資料無明顯差異。
　　 2.血管內超聲-虛擬組織學結果顯示:ACS組斑塊面積、管腔面積、斑塊負荷、血管重塑指數(shù)及斑塊偏心指數(shù)均高于SA組,斑塊偏心指數(shù)之間的差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。同時ACS組NC與DC所占比例均高于SA組,而F

3、F與FT所占比例均低于SA組,且差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　 3.血脂指標結果顯示:TC、TG、LDL-C、apoB、LP(a)的濃度在冠心病組均明顯高于對照組,且冠心病組中ACS組高于SA組,而HDL-C、apoA-Ⅰ的值ACS組則低于SA組和對照組。冠心病組的LDL-C/HDL-C、apoB/apoA-Ⅰ、LP(a)/apoA-Ⅰ、LP(a)/HDL-C、TC/HDL-C比值均較對照組高,ACS組比值較SA組高

4、。
　　 4.相關性分析結果顯示:LDL-C/HDL-C、apoB/apoA-Ⅰ、TC/HDL-C與NC所占的百分比呈顯著正相關(P＜0.05),LP(a)/apoA-Ⅰ、LP(a)/HDL-C與NC所占的百分比呈非顯著性正相關(P＞0.05)。
　　 結論:
　　 1.穩(wěn)定型心絞痛患者病變處斑塊多為纖維組織及纖維脂肪組織:急性冠脈綜合征患者則多為壞死核心、鈣化、偏心性斑塊。
　　 2.LDL-C/HDL