非高密度脂蛋白膽固醇及血脂比值與冠心病相關研究.pdf

1、目的：
　　研究血脂非高密度脂蛋白膽固醇和血脂比值與冠心病及冠脈病變程度的關系，為冠心病的防治提供一定的參考價值。
　　方法：
　　選取新疆醫(yī)科大學第四附屬醫(yī)院2010年2月至2011年9月住院并行冠狀動脈造影檢查的患者326例，按造影結果及臨床診斷分為冠心病組，其中穩(wěn)定型心絞痛組142例，急性冠脈綜合征組74例；對照組110例，為非冠心病患者。收集所有研究對象臨床資料及血脂化驗結果，并計算non-HDL-C和血脂比值

2、，進行統(tǒng)計分析。
　　結果：
　　1.SAP組、ACS組與對照組所有血脂指標比較差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，但兩組間血脂比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；
　　2.無論SAP組還是ACS組，血脂HDL-C、ApoAI水平與冠脈病變程度均呈負相關(P<0.05)，血脂 TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、ApoB/HDL-C、non-HDL-C/ApoAI與冠脈病變程度呈正相關（P<0.05）；
　　

3、3.血脂non-HDL-C及血脂比值與CHD行Logistic回歸分析示: non-HDL-C、TG/HDL-C、ApoB/ApoAI與CHD相關，與冠脈Gensini積分行逐步回歸分析示：non-HDL-C、TG/HDL-C、ApoB/ApoAI與Gensini積分相關；LDL-C<2.6mmol/L時，Logistic回歸分析示:血脂non-HDL-C、TG/HDL-C、Lp(a)/HDL-C與CHD相關，Gensini積分逐步回歸

4、分析：TG/HDL-C與冠脈Gensini積分相關。
　　結論：
　　1.各單項血脂及血脂比值均可作為冠心病發(fā)病風險的預測指標，但non-HDL-C及血脂比值較單項血脂預測作用更強，而且其亦與冠脈病變程度密切相關；
　　2.在校正傳統(tǒng)危險因素的基礎上，血脂指標 non-HDL-C、TG/HDL-C、ApoB/ApoAI與冠心病患病風險及冠脈病變程度相關，在LDL-C處于達標水平時(<2.6 mmol/L)，TG/HDL