應(yīng)激刺激對(duì)機(jī)體下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸激素變化的研究.pdf

1、目的：
　　 探討非外傷性應(yīng)激刺激對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸內(nèi)分泌激素及細(xì)胞水平的影響，為臨床治療應(yīng)激刺激所致內(nèi)分泌紊亂提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
　　 對(duì)象與方法：
　　 選取健康新西蘭大耳白兔，均為成年雄性，隨機(jī)分為四組：正常對(duì)照組、束縛組、電針非穴位組及電針穴位組。每組18只再各分為12h、24h、48h處死，總共72只。除正常對(duì)照組外，束縛組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物仰臥束縛于自制木板上四肢固定待測(cè)。電針穴位及非穴位組，同前束縛于木板上

2、，電針穴位組毫針直刺一側(cè)“三陰交”穴0.3-0.5cm，電針非穴位組毫針直刺“三陰交”穴向外旁開0.Scm處，兩電針組刺激頻率為2 Hz，刺激強(qiáng)度不超過0.6 mA，以局部皮膚肌肉輕微顫抖為度，留針約10 min，每隔20 min重復(fù)刺激，間斷刺激6 h。各組分別于刺激后3h、6h及處死前于兔耳緣靜脈采血。利用酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定法(ELISA)檢測(cè)血清CRH、ACTH、GHRH、GH、TRH、TSH激素水平，于處死后留取兔下丘腦、垂體組織

3、制備石蠟切片行HE染色及原位細(xì)胞凋亡等病理學(xué)檢測(cè)。
　　 結(jié)果：
　　 應(yīng)激刺激實(shí)驗(yàn)動(dòng)物后，動(dòng)態(tài)檢測(cè)動(dòng)物血清激素濃度變化：CRH、ACTH、GHRH、GH、TSH激素水平較正常對(duì)照組有明顯升高，統(tǒng)計(jì)學(xué)有顯著差異(P<0.05)；TRH水平較正常對(duì)照組變化不明顯(P>0.05)；應(yīng)激刺激后除正常對(duì)照組外ACTH、GH激素水平一直處于較高水平且相對(duì)平穩(wěn)；CRH、GHRH、TSH激素水平在升高后6-12h波動(dòng)較大，可能與多種途

4、徑的負(fù)反饋?zhàn)饔孟嚓P(guān)。應(yīng)激刺激后與正常對(duì)照組比較實(shí)驗(yàn)各組TRH水平升高不明顯，但電針穴位組及非穴位組12h后激素水平波動(dòng)較大；實(shí)驗(yàn)各組電針穴位與非穴位組激素水平比較有一定差異；病理學(xué)檢測(cè)中除正常對(duì)照組外，其余各組均可見下丘腦、垂體組織內(nèi)棕褐色凋亡細(xì)胞，證實(shí)應(yīng)激刺激可造成垂體、下丘腦分泌細(xì)胞水平的直接損傷。
　　 結(jié)論：
　　 1.應(yīng)激刺激后急性期神經(jīng)-內(nèi)分泌改變明顯：CRH、ACTH、GHRH、GH、TSH激素刺激后迅速升

5、高，TRH變化不明顯。
　　 2.應(yīng)激刺激后CRH、GHRH、TRH、TSH激素水平有較大波動(dòng)，而ACTH及GH激素水平較穩(wěn)定且一直處于較高水平。
　　 3.應(yīng)激急性期升高的激素水平，需一定時(shí)間才能恢復(fù)正?；蛏愿哂谡?。
　　 4.應(yīng)激刺激后下丘腦、垂體組織病理檢測(cè)可見凋亡細(xì)胞，且隨應(yīng)激強(qiáng)度增加，凋亡比例越高。過強(qiáng)的應(yīng)激刺激對(duì)下丘腦-垂體腺細(xì)胞可產(chǎn)生直接損傷，可能成為PTHP發(fā)生的病理學(xué)基礎(chǔ)。
　　 5.