公共衛(wèi)生支出與國(guó)民健康及經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系研究——基于中國(guó)數(shù)據(jù)的實(shí)證分析.pdf

1、衛(wèi)生與國(guó)民健康是關(guān)乎國(guó)計(jì)民生的大事，如何利用有限的衛(wèi)生資源滿足我國(guó)居民日益增加的衛(wèi)生需求，有效的提高居民健康水平一直都是學(xué)術(shù)界研究的重點(diǎn)。建國(guó)初期由于政府在公共衛(wèi)生領(lǐng)域主導(dǎo)作用的體現(xiàn)，使得在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)生“翻天覆地”的變化。然而改革開(kāi)放以后，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)居民健康水平卻進(jìn)展緩慢，由于政府對(duì)公共衛(wèi)生領(lǐng)域缺乏足夠的重視，使得公共衛(wèi)生危機(jī)越來(lái)越嚴(yán)重，基于此本文對(duì)政府衛(wèi)生支出和公共衛(wèi)生支出與健康及經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系進(jìn)行研究，并

2、在此基礎(chǔ)上提出自己的建議。本文在綜述公共支出基本理論、健康函數(shù)理論、衛(wèi)生支出與經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)關(guān)系等理論的基礎(chǔ)上，對(duì)我國(guó)政府的公共衛(wèi)生支出做了研究。文章首先通過(guò)對(duì)我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展歷程的回顧，對(duì)我國(guó)的公共衛(wèi)生事業(yè)取得的成就和不足加以總結(jié)。然后將我國(guó)政府衛(wèi)生支出和公共衛(wèi)生支出的規(guī)模進(jìn)行分析，在規(guī)模的分析中使用相對(duì)規(guī)模和絕對(duì)規(guī)模進(jìn)行橫向和縱向的對(duì)比，得出相關(guān)結(jié)論。
　　基于支出主體的考慮，選取政府衛(wèi)生支出為指標(biāo)，對(duì)其與健康之間的關(guān)系進(jìn)行研究

3、，通過(guò)對(duì)健康生產(chǎn)函數(shù)的構(gòu)建，選取的指標(biāo)包括健康指標(biāo)、衛(wèi)生投入指標(biāo)、收入變量、人口特征變量、教育變量、社會(huì)特征變量及衛(wèi)生條件變量。使用30個(gè)省(直轄市、自治區(qū)，不包括西藏)2003年到2008年的面板數(shù)據(jù)，并將數(shù)據(jù)區(qū)分為全國(guó)層面和區(qū)域?qū)用?，區(qū)域?qū)用婵紤]所處的地理位置劃分為沿海區(qū)域和內(nèi)陸區(qū)域。通過(guò)面板數(shù)據(jù)的處理，將人均GDP的當(dāng)期以及滯后期與健康指標(biāo)做簡(jiǎn)單的回歸分析，得出當(dāng)期的收入水平對(duì)未來(lái)健康狀況的貢獻(xiàn)力度更大的結(jié)論；在全國(guó)層面和區(qū)域?qū)用?/p>

4、將其他變量回歸以后發(fā)現(xiàn)，不論是在哪個(gè)層面政府衛(wèi)生支出對(duì)于健康有顯著的效果，而且在經(jīng)濟(jì)較為落后的地區(qū)健康改進(jìn)的效果更為明顯。其他變量也在不同程度及方向上對(duì)健康改進(jìn)有作用。
　　一直以來(lái)，政府和大部分的學(xué)者都將中國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)看作是公益性的消費(fèi)性支出，而忽略其對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)社會(huì)發(fā)展的重要意義，而在政府衛(wèi)生支出中還存在著重治療輕預(yù)防的傾向。對(duì)于政府衛(wèi)生支出作為整體與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的作用已經(jīng)有學(xué)者進(jìn)行了研究，因而本文進(jìn)一步將政府衛(wèi)生支出進(jìn)行細(xì)化，研究

5、公共衛(wèi)生支出對(duì)于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的作用。并在現(xiàn)有數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，將政府衛(wèi)生支出與衛(wèi)生總費(fèi)用之間的關(guān)系進(jìn)行實(shí)證檢驗(yàn)。主要采取的方法使用時(shí)間序列方法，使用1980年到2010年的面板數(shù)據(jù)作為分析基礎(chǔ)，通過(guò)相關(guān)數(shù)據(jù)處理手段及檢驗(yàn)方法的使用，得出公共衛(wèi)生支出對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)有正向促進(jìn)作用及政府衛(wèi)生支出增加能夠抑制衛(wèi)生總費(fèi)用上漲的結(jié)論。
　　最后，基于前面的研究提出本文的建議：第一，強(qiáng)化政府在衛(wèi)生籌資中的地位，保證衛(wèi)生財(cái)政支出與經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的同步；合理劃分各級(jí)