超聲回波跟蹤技術(shù)對高血壓、冠心病患者外周血管功能評價研究.pdf

1、目的：應(yīng)用超聲回波跟蹤技術(shù)評價高血壓患者和冠心病患者的外周血管結(jié)構(gòu)和功能變化；結(jié)合動脈硬化檢測技術(shù)對動脈功能的評估，為超聲回波跟蹤技術(shù)診斷血管功能早期病變提供理論依據(jù)。 方法： 132例受檢者入選本研究，平均年齡為55.54±9.59歲，（33歲—85歲），其中正常組48例，均排除高血壓、糖尿病、高血脂及冠心病等心血管疾病，且肝、腎功能均正常的健康者；高血壓組42例，均為原發(fā)性高血壓患者，排除糖尿病及冠心?。还谛牟〗M42例，均為

2、經(jīng)冠狀動脈造影明確冠狀動脈至少有1支血管病變，且病變血管≥50％狹窄。所有受檢者分別應(yīng)用超聲評價頸動脈粥樣硬化程度和橫斷面彈性，應(yīng)用動脈硬化檢測系統(tǒng)對大動脈節(jié)段僵硬度及下肢動脈阻塞程度進行了評估。 結(jié)果：冠心病及高血壓組患者與正常組比較頸動脈粥樣斑塊的檢出率明顯增高（分別為35.7％，16.6％，12.5％, P<0.05）。冠心病和高血壓患者超聲測定的動脈橫斷面彈性指標壓力應(yīng)變系數(shù)（Ep）及僵硬系數(shù)（β）增高，動脈順應(yīng)性（AC

3、）降低。冠心病組和高血壓組Ep明顯高于正常組（分別為163.96±73.90 Kpa比114.77±35.03Kpa，P<0.01;143.75±64.33Kpa比114.77±35.03Kpa，P <0.05）;冠心病組β值顯著高于正常人（11.99±4.50比9.32±2.88, P<0.01）。高血壓組AC低于正常組（0.64±0.21比0.73±0.27,P<0.05）。反映動脈節(jié)段僵硬度的指標頸動脈-股動脈脈搏波速度（C-FP

4、WV）和肱踝脈搏波傳導(dǎo)速度（BaPWV）在冠心病組顯著升高（分別為11.72±2.54m/s, 1601.45±267.20cm/s,均為P<0.05）；反映下肢動脈阻塞程度的踝臂指數(shù)（ABI）在冠心病組患者較高血壓組和正常組明顯降低（分別為1.09±0.14，1.14±0.06，1.15±0.07，P <0.05）。 結(jié)論：高血壓、冠心病患者外周動脈結(jié)構(gòu)和功能均發(fā)生顯著病變，外周動脈彈性功能明顯降低。應(yīng)用超聲回波跟蹤技術(shù)能方便