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1、目的:通過淺針配合鹽酸氟西汀治療肝氣郁結(jié)型抑郁癥的臨床療效和安全性觀察,探索淺針在抑郁癥中的治療作用。
研究方法:選擇抑郁癥中肝氣郁結(jié)型患者60例。隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組兩組,每組各30例。治療組采用淺針配合口服鹽酸氟西汀治療,對(duì)照組為單純口服鹽酸氟西汀治療,兩組鹽酸氟西汀的用法用量相同,均為20mg/日,每日早飯后30分鐘服用,持續(xù)治療6周為1個(gè)總療程。淺針穴位:參照導(dǎo)師組治療抑郁癥臨床經(jīng)驗(yàn)用穴擬定,取穴:神庭穴、百會(huì)穴、雙
2、側(cè)內(nèi)關(guān)穴、雙側(cè)太沖穴(瀉法);雙側(cè)神門穴(補(bǔ)法)。操作方法:患者取仰臥位,淺針神庭、百會(huì)、雙側(cè)內(nèi)關(guān)、雙側(cè)太沖,實(shí)施瀉法;雙側(cè)神門用補(bǔ)法。每個(gè)穴位每次治療均完成2個(gè)治療量,每周治療3天(周一、周三、周五),持續(xù)治療6周;觀察:
(1)所有病人在治療前、治療第2周末、第4周末,治療6周后評(píng)定HAMD17項(xiàng)抑郁量表;
(2)根據(jù)中醫(yī)郁證診斷標(biāo)準(zhǔn)及辨證分型主要癥狀觀察,并量化評(píng)分,共17分,于治療前后評(píng)定;
(3)
3、應(yīng)用抗抑郁藥副反應(yīng)量表(SERS)評(píng)定,鹽酸氟西汀治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng),在治療第1周末時(shí)開始記錄。
采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS18.0統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)。
結(jié)果:1、兩組在性別比例、年齡、病程長(zhǎng)短、HAMD抑郁量表評(píng)分、中醫(yī)癥候量表評(píng)分上均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,具有可比性(P>0.05);
2、療程結(jié)束后,治療組(淺針配合鹽酸氟西汀組)治愈19例,顯效6例,有效3例,無效2例;對(duì)照組(單純鹽酸氟西汀組)治愈10例,顯效11
4、例,有效5例,無效4例;兩組臨床療效經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,具有顯著性差異(P<0.05)。
3、HAMD評(píng)分:兩種治療方法在治療第2周末、第4周末、第6周末兩組間的HAMD量表總分比較均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);
4、中醫(yī)癥候量表評(píng)分:治療組和對(duì)照組在治療6周末,兩組間中醫(yī)癥候量表積分經(jīng)比較,具有顯著性差異(P<0.05);
5、療程中抗抑郁藥副反應(yīng)量表(SERS)評(píng)定治療組與對(duì)照組有顯著性差異(P<0.05
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