股骨粗隆間骨折不愈合相關(guān)因素分析.pdf

1、目的:分析股骨粗隆間骨折不愈合發(fā)生的原因，并提出防治措施。
　　 方法:抽取本院股骨粗隆間骨折本組病人61例，按Evans分型，Ⅰ型14例，Ⅱ型13例，Ⅲ型18例，Ⅳ型16例，即穩(wěn)定型27例，不穩(wěn)定型34例。根據(jù)髖關(guān)節(jié)X線片對患者骨質(zhì)情況分級:其中Ⅰ～Ⅲ級35例，Ⅳ～Ⅶ級26例。7例骨折不愈合的原因進(jìn)行回顧性研究總結(jié)。
　　 結(jié)果:骨折不愈合的原因很多，需要綜合分析。主要原因有嚴(yán)重創(chuàng)傷、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、復(fù)位方法不當(dāng)、內(nèi)固定

2、物選擇不當(dāng)及操作不當(dāng)、骨折復(fù)雜不穩(wěn)定、感染、不適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捄托g(shù)后過早負(fù)重。
　　 結(jié)論:股骨粗隆間骨折發(fā)生骨折不愈合及術(shù)后內(nèi)固定斷裂的原因，不是單一的，往往是綜合因素。與嚴(yán)重創(chuàng)傷、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、復(fù)位方法不當(dāng)、內(nèi)固定物選擇不當(dāng)以及操作不當(dāng)、嚴(yán)重粉碎性骨折、不穩(wěn)定骨折、感染、功能鍛煉不適當(dāng)術(shù)后過早負(fù)重等因素有關(guān)。為減少骨折術(shù)后不愈合的幾率，股骨粗隆間骨折手術(shù)治療要加強(qiáng)防范意識，要生物接骨(BO)與機(jī)械接骨(MO)相結(jié)合，掌握好手術(shù)