高強(qiáng)度聚焦超聲治療中晚期胰腺癌后患者血清VEGF、HGF水平變化及意義.pdf

1、目的：
　　 探討中晚期胰腺癌患者經(jīng)高強(qiáng)度聚焦超聲治療后血清血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)、肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子(HGF)的變化及其臨床意義，并觀察HIFU治療的臨床療效及安全性。
　　 方法：
　　 選取我院中晚期胰腺癌患者42例，分為HIFU治療組(n=22)和常規(guī)治療組(n=20)。抽取外周血，ELISA法檢測(cè)HIFU組治療前后、常規(guī)治療組不同時(shí)期的VEGF、HGF的數(shù)值，檢驗(yàn)科檢測(cè)CA199數(shù)值，用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析

2、HIFU組治療前后、HIFU組與常規(guī)治療組之間各指標(biāo)的差異有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察HIFU組患者HIFU治療前后疼痛評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分Karnofsky(KPS)、影像學(xué)的變化及有無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥，并記錄患者生存期。
　　 結(jié)果：
　　 HIFU治療后患者VEGF、HGF數(shù)值均較治療前明顯降低(P＜0.05)，HIFU治療組VEGF、HGF數(shù)值與常規(guī)治療組同期相比均明顯降低(P＜0.05)，HIFU組患者中位生存期較對(duì)照組明顯延

3、長(zhǎng)(P＜0.05);HIFU治療后CA199下降率為77.8％(14/18)。HIFU組患者治療后疼痛緩解率為83.3%(15/18)，疼痛評(píng)分較前明顯下降(P＜0.05)；生活質(zhì)量明顯提高，KPS評(píng)分較前明顯升高(P＜0.05);5例患者HIFU治療后出現(xiàn)一過(guò)性血淀粉酶升高，隨后降至正常；彩超示:腫瘤治療區(qū)組織回聲增強(qiáng)，血供明顯減少甚至消失;CT示:靶區(qū)組織密度減低，病灶出現(xiàn)壞死；所有患者均未出現(xiàn)大出血、胃腸穿孔、急性胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)