甲狀腺乳頭狀癌中M2型丙酮酸激酶的表達(dá)及其與BRAF突變的關(guān)系.pdf

1、目的：
　　 在許多腫瘤中，M2型丙酮酸激酶（M2 isoform of pyruvate kinase，PKM2）是一種新的敏感性高的腫瘤標(biāo)志物，在腫瘤的診斷、預(yù)后等方面顯示出了很好的前景。本實(shí)驗(yàn)通過檢測甲狀腺乳頭狀癌（PTC）中PKM2的表達(dá)，并檢測PTC組織的BRAF突變情況，探討PKM2對(duì)PTC的臨床診斷的應(yīng)用價(jià)值，以及其與BRAF突變之間的關(guān)系。
　　 方法：
　　 采用免疫組化的方法，對(duì)80例PTC組

2、織、46例正常對(duì)照組織及20例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫組織中PKM2的表達(dá)情況進(jìn)行檢測，并根據(jù)染色的深淺程度及陽性細(xì)胞的數(shù)量對(duì)其進(jìn)行評(píng)分。同時(shí)，應(yīng)用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）技術(shù)和直接測序的方法，對(duì)PTC組織中BRAF突變情況進(jìn)行檢測。分析PTC中PKM2的表達(dá)水平及BRAF突變情況，以及兩者與腫瘤生物學(xué)特征的關(guān)系和兩者間的關(guān)系。
　　 結(jié)果：
　　 在80例PTC組織中有73例（91.3％）出現(xiàn)PKM2蛋白不同程度的陽性表達(dá)，在正

3、常組織及結(jié)節(jié)性甲狀腺腫組織中無PKM2蛋白陽性表達(dá)。伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或惡性程度較高的Ⅲ/Ⅳ期PTC中PKM2的表達(dá)陽性率和平均染色評(píng)分顯著高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或Ⅰ/Ⅱ期PTC（P<0.05）。在80例PTC中有46例（57.5％）檢測到BRAF基因突變。伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或惡性程度較高的Ⅲ/Ⅳ期PTC中的BRAF突變陽性率顯著高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或Ⅰ/Ⅱ期PTC（P<0.05）。BRAF突變組的PTC中PKM2蛋白表達(dá)評(píng)分顯著高于無BRAF組（P<0.0