狼瘡性腎炎中醫(yī)辨證分型與西醫(yī)臨床分型、實驗室檢查相關性分析.pdf

1、1.目的：
　　通過對我院(河南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院)腎內科、風濕科、皮膚科、兒科收治的狼瘡性腎炎(LN)住院患者臨床資料的回顧性搜集、研究,總結我院狼瘡性腎炎常見中醫(yī)辨證分型,探討狼瘡性腎炎流行病學特點、中醫(yī)辨證分型與西醫(yī)臨床分型、中醫(yī)辨證分型與實驗室檢查之間的相關性,為今后制定標準化的中醫(yī)診療方案提供依據。
　　2.方法：
　　運用回顧性調查研究方法,選擇河南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院2000年1月1日～2008年5月3

2、1日腎內科、風濕科、皮膚科、兒科收治的狼瘡性腎炎住院病例,符合入選條件的病例共110例。錄入患者的臨床四診資料,對各病例進行中醫(yī)辨證分型,并依據患者的臨床表現及實驗室檢查,對各病例進行西醫(yī)臨床分型。應用相關性分析的統(tǒng)計學方法對狼瘡性腎炎的流行病學特點、中醫(yī)辨證分型與西醫(yī)臨床分型、中醫(yī)辨證分型與實驗室檢查之間進行數據分析,結合醫(yī)學專業(yè)知識探討他們之間的相關性。
　　3.結果：
　　3.1.我院LN流行病學調查
　　3.1

3、.1.性別分布情況:男13例,女97例,男女性別之比約為1:7.5。
　　3.1.2.不同性別、不同年齡發(fā)病分布情況:發(fā)病年齡最小14歲,最大65歲,平均年齡(30.46±11.20)歲。其中,女性共97例,好發(fā)年齡集中在育齡期,以21歲~35歲之間發(fā)病率最高,男性共13例,好發(fā)年齡集中在24歲~32歲之間。
　　3.1.3.不同誘因與發(fā)病例數:五種誘因中,以感冒44例,自行停服激素36例為多見;其次分別是勞累18例,紫外線

4、7例,妊娠5例。
　　3.2.我院LN中醫(yī)辨證分型分布情況
　　總結我院狼瘡性腎炎中醫(yī)辨證分型主要為:①熱毒熾盛型13例(占11.8％);②氣陰兩虛型20例(占18.2%);③脾腎陽虛型40例(占36.4%);④肝腎陰虛型37例(占33.6%)。
　　3.3.我院LN各項相關性分析
　　狼瘡性腎炎中醫(yī)辨證分型與西醫(yī)臨床分型之間存在相關性。中醫(yī)辨證分型與24h尿蛋白定量之間存在相關性。中醫(yī)辨證分型與血肌酐之間無相關

5、性,中醫(yī)辨證分型與抗ANA抗體、抗ds-DNA抗體、抗Sm抗體無相關性。
　　4.結論：
　　4.1.我院LN男女發(fā)病比例約為1:7.5。男、女的發(fā)病年齡均以育齡期為主,女性集中在21歲~35歲之間;男性的發(fā)病年齡以24歲~32歲之間最多。我院LN誘因以感冒、自行停服激素為主。
　　4.2.我院LN的中醫(yī)辨證分型主要為以下四型:①熱毒熾盛型;②氣陰兩虛型;③脾腎陽虛型;④肝腎陰虛型。
　　4.3.我院LN中醫(yī)辨證