甲潑尼龍沖擊治療對(duì)過(guò)敏性紫癜及IL-8、TNF-α的影響.pdf

1、目的：通過(guò)測(cè)定甲潑尼龍(MP)沖擊治療HSP及HSPN前后外周血IL-8及TNF-α水平變化,旨在探討本病發(fā)病機(jī)制、療效反應(yīng)及臨床意義。方法:選擇2009年10月～2010年3月入住安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療的HSP及HSPN患兒共30例,均符合2005年歐洲風(fēng)濕病防治委員會(huì)和歐洲兒童腎臟病防治委員會(huì)及美國(guó)風(fēng)濕協(xié)會(huì)共同制定的HSP診斷標(biāo)準(zhǔn),所有患兒入院前4周內(nèi)均未使用糖皮質(zhì)激素及其他免疫抑制劑且除外其他疾病。男18例,女12例;年齡5

2、～16(11.3±2.77)歲。其中重癥HSP(非腎臟受累而消化道癥狀嚴(yán)重者,有嘔血和便血)5例,根據(jù)是否有大量蛋白尿(尿蛋白定性≥+++、24h尿蛋白定量≥50mg/kg)又將HSPN分為腎炎組(10例)與腎病組(15例)。選擇25例來(lái)醫(yī)院做健康體檢的兒童設(shè)為正常對(duì)照組,其中男12例,女13例;年齡3～14(9.5±2.37)歲。兩組性別、年齡差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有患兒在入院后未接受任何治療前空腹抽取無(wú)菌靜脈血1ml,EDTA抗凝,3

3、000r/min離心10min,分離收集上清,-80℃凍存。MP治療一個(gè)療程后的第4天抽取患兒靜脈血1ml,同上方法分離收集上清。同時(shí)用同樣方法抽取健康兒童組無(wú)菌靜脈血1ml,分離收集上清。應(yīng)用雙抗體夾心ELISA法進(jìn)行IL-8及TNF-α檢測(cè)。結(jié)果:治療前重癥HSP組、腎炎組和腎病組與正常對(duì)照組比較以及三組在治療前后比較,IL-8及TNF-α水平差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01);治療后重癥HSP組血清IL-8、TNF-α水平與正常對(duì)